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据她所了解,杜宇和赵希都有些焦虑,难道戚彤雯真能这么处变不惊?同事再次仔细地观察了她的面部神情。
“哎,不过你自己也注意点,现在是关键时刻,也许有人盯着你呢!”
同事用开玩笑的语气说出部分残酷的真相:“僧多粥少,这个时候要警惕又警惕。
神经外科有一年,有个住院医在升主治的档口被人举报收红包,你知道那个红包怎么来的?他竞争对手安排病人塞给他的!”
这种传了好几手又是“旧黄历”
的消息不一定可信,但是戚彤雯知道同事这么说是好意,她谢过同事,但也说:“我们科室哪里有这样的人?大家都是光明磊落、坦坦荡荡的人。”
同科室之间,切忌交浅言深,尤其是资历差不了太多的,大家都是潜在的竞争对手。
有时候就算是前辈,也未必愿意看到人超过自己。
忙碌的规培生陆陆续续从外面进来,戚彤雯及时打住了这个话题,叫杜磊:“你和我去icu看一下电击伤病人的情况。”
昨日的电击伤病人已经拔管,换成了highflow吸氧
,75的氧浓度,45l的氧流量,指脉氧维持在96左右。
icu和戚彤雯沟通的意思是,如果可以维持的话,就转到u,毕竟icu的床位太紧张了,能转走一个是一个。
戚彤雯说:“我们现在u也没有空的位置,这样,如果病人稳定的话,明天一早转走,你看怎么样?”
这个病人的意识基本清醒,能够对答。
其实对于一个清醒病人,住在icu是件很痛苦的事,所以戚彤雯也不想把他放在这里太久。
大家达成了一致。
然后来看这个病人肺部感染的问题,之前细菌快速检测做出来肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌阳性,请了感染科会诊。
像一些高级抗生素,必须要请感染科会诊才能使用。
三甲医院对抗生素的使用十分慎重,为的是避免滥用。
“目前用的是哌拉西林他唑巴坦45q8h……”
戚彤雯听了一下双肺,两肺的干湿啰音还是很明显,“再完善一下痰培养、呼吸道标本培养吧,毕竟昨天做的是快速核酸。
ct……”
戚彤雯转头看向杜磊:“后天再复一个,这个病人你要陪着去。”
“懂的。”
戚彤雯带着杜磊从icu快速通道出去,边走边说:“其实这个病人还是之前血管就堵了,单纯电击伤不会导致急性心梗,而且昨天做出来,他这个lcx远端有两块血栓,后来吸出来了。
另外,前降支中段起完全闭塞,右冠中段狭窄50,远段80……”
他们下了电梯,回心内科办公室,办公室里有人等他们,不是家属,是保险公司。
作为一个医生,除了和病人家属打交道,也要和保险公司打交道。
这个病人是电工,在室内操作时受伤,属于工伤。
同事在旁边看他们聊天,等保险公司的人走了,才摇头说:“和他们说话怪心累的,神经外科天天和保险公司打交道,也不知道他们怎么受得了的……”
有时候,医院、保险公司、病人各有各的立场,总之,越多人下场,就会让一件事变得越复杂。
“我们医院还好吧……”
另一同事说:“毕竟神外声名在外,要是放到小医院,天天都是各种车祸脑外伤,一堆纠纷,病人也穷付不起钱,神外培养周期又那么长,所以大部分神经外科都干不起来,都被拖死了……”
“哦哦,说到这个,外科确实比我们有底气一些。”
同事羡慕说:“你知道人家脑外,面对那些刺头病人,都是爱做做,不爱滚的。
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