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高风摆了摆手。
根据家属的描述,从6年前开始,王大爷就时不时地开始咳嗽、胸闷,还间断性地咳黄痰。
开始的时候家属不胜其扰,带他去过不少家医院就诊过,有医生说老爷子是上气道咳嗽综合征
上气道咳嗽综合征(
UACS)是一种与上气道异常有关的、以慢性咳嗽(即存在≥
8周)为特征的综合征。
确诊的关键在于咽喉是否有异物感(例如,患者可能诉有物体卡于咽喉)。
也有研究认为,UACS是指干咳持续至少
8周,并伴有咽喉黏液附着感。
[6]
早几年,UACS曾被称为鼻后滴流综合征。
但如今,医生会给出
UACS这一诊断,主要原因还是在于,搞不清楚到底是分泌物从鼻腔或副鼻窦流入咽部导致咳嗽,还是上气道的咳嗽感受器直接发炎刺激所致。
不过,多次就医、吃药,王大爷的病情却始终没有好转,甚至还有些加重。
这次,他因冠心病心绞痛住到了全科,治疗的同时家属们也想再好好看一下这个咳嗽,看有没有好的办法给收拾一下。
高风仔细看了一下患者的胸部CT,发现双肺多发炎性结节,下叶、舌叶存在支气管血管周围阴影。
“以前有粉尘接触史?”
“是的,老爷子是玉雕师。”
王老爷子儿子说起这个有些自豪,“手艺老好了,在我们那一块可有名了!”
“雕刻的时候灰尘大吗?有什么防护措施吗?”
高风问道,“有没有戴防尘面具什么的?”
“灰尘还好吧。”
王老爷子儿子回道,“之前没有什么防护措施,现在偶尔会戴个口罩。”
“做个气管镜吧。”
高风建议道,“双肺下叶都有阴影,我们需要下个镜子看看。”
家属们对检查还是比较积极的,王老爷子可不只是在病房里面溜达,在家里面他晚上也是咳嗽的睡不着,动不动大半夜就去客厅里面游荡,然后再给自己倒点水喝,喝完再去卫生间一下,尿完再哗哗的冲一下马桶。
然后过一会再重复以上动作。
楼下的住户定期会跑上来骂他们一家。
“哎呦,能不能不做啊?”
王大爷不太乐意,“好难受的!”
“听这意思,你以前做过?”
高风问道。
“做过,难受死了。”
王大爷苦着脸说道,“我差点被那个医生给怼死。”
原来,王大爷在1年前在当时中心医院做过一次局麻下支气管镜检查。
(本章完)
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