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第308章 304开颅（第2页）

“给我一个。”

主宫医院的听诊器也和市立总医院一副德性，本身就重、搬运起来麻烦、音质不佳且不隔音。

卡维对心肺听诊够熟悉了，还是得经过反复确认才能判断出，本该存在的心率失常并没有出现。

酒精经常影响心脏搏动，严重还会有心机损伤，算是比较特异化的症状了。

如果脑出血想要达到相同的程度，就得进一步出现脑疝才行。

但面对接近100的心率，他还是不能做好这道二选一的选择题。

真正让卡维下决定要做手术的在于检查完脚底之后发生的两件事。

第一件就发生在刚做好巴氏征的时候，也是护士饱受脚臭摧残，正虔诚地向上帝祈祷尽快摆脱这种摧残的时候。

从她的视角来看，上帝肯定是存在的，因为才刚祈祷完她就摆脱了脚臭

然后一不小心陷入到了尿臭之中。

嗅觉的钝化让她很快就闻到了一股更怪的气味：“这是.好臭！”

“看来我们的警察局长失禁了。”

卡维看着他身上那条被沾染上淡黄色液体的裤子，反而迎着气味凑上去闻了闻，“找人去给他换身衣服，这么沾着不洗实在说不过去了。”

失禁是比较特异化的症状标签。

首先气味正常，没有酮症，就算是是糖尿病，刚才的补糖也不至于把谢巴斯托补成酮症酸中毒。

失禁结合细微变化的瞳孔大小，卡维已经能做出判断。

然而谢巴斯托局长本人似乎还不放心，很快又给出了决定性的一击——呕吐和抽搐。

因为已经给了糖水，卡维马上就排除掉了低血糖抽搐的可能，将它归结为癫痫发作。

而呕吐并没有出现喷射状，只是单纯地吐了一些内容物，算是不幸中的万幸了。

【6】

巴氏征结束的二十多分钟里，卡维已经把诊断锁定在了颅内出血上。

但诊断到此并没有结束，甚至可以说才刚刚开始。

颅内出血本身仍然需要做鉴别，首先要做的就是出血位置到底是硬膜下还是硬膜外。

【7】

这点很重要，因为硬膜下和硬膜外血肿的处理方式完全不同。

好在区分两者并不难，单从受伤方式和伤口性质就能做出基本判断。

谢巴斯托的外伤属于减速伤，同时也没有出现颅骨破裂，这点在做缝合的时候已经确认，所以极有可能是硬膜下血肿。

【8】

明确了出血位置，再反过来看瞳孔就能知道出血量并不小。

如果再拖下去，两侧瞳孔大小差进一步拉大，对光发射也会彻底消失。

到了那个时候，血肿就演变成了脑疝。

卡维叹了口气，对护士说道：“去准备手术剧场，局长先生需要立刻进行手术。”

护士忙到现在，又是脱鞋又是换裤子，还得帮着挖空嘴里的脏东西，以为总算能消停些了，谁知道会变成这样：“你确定？确定现在手术？”

“当然确定。”

卡维看了眼墙上的挂钟，“时间很紧，赶紧去准备。”

半个多小时后，走出解剖室的塞迪约从护士这里得知了整件事的全貌。

他一个人独自走进手术剧场的观众席，成为了这里唯一的观众。

他甚至还向手术区域的卡维和佩昂招手致意，表现出了超出常人理解范畴的镇定。

只是在这层镇定之下，没有他的外科主任气概，而全是他的震惊和疯狂问号。