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第12章 气管插管（第1页）

吴斯还没用技能点强化过气管插管，但作为icu最常用的操作技术之一，他两年前就已经出师了。

当时规培医院的麻醉科主任还半开玩笑的试探过：“小吴，不考虑考虑留在我们科？我找人帮你开张癌症的诊断证明，你从原单位辞职不用付违约金，怎么样？”

自己当时就一个想法：我tm谢谢你啊！

虽然是半开玩笑，但也看得出来吴斯掌握插管要领之快，已经是碾压同期的规培生了。

他知道自己学历低，所以他学什么都比别人更努力。

东西备齐，患者也被垫起了肩，带好无菌手套，他要开始插管了。

护士姐姐用吸痰管清理了患者口腔的分泌物。

吴斯先以右手四指托起患者下颌，拇指轻压患者下巴，使其张口。

这并不是完全标准的教科书动作，却是他自己效果最好，也最舒服的动作。

就像老司机开车，永远不会像新手一样刻板的遵循驾校教的动作，但这种看似随意其实是无数次磨练的结果。

穆灵妍虽然实际工作经验不足，但显然也是识货的，看到吴斯的动作后停下手头的工作，默默来到他身后。

“书上说的从右口角进镜，然后把舌头推向左侧，看看就好。

这个也是要看病人具体情况的。”

吴斯好像在自言自语一般，以身后人刚好能听到的声音嘟囔到。

他动作轻柔地将镜片送入患者口中，抵住舌体，利索但并不粗暴地将弯镜向前推进。

看着差不多到位了，向上轻提镜体，患者的会厌立刻暴露在显示屏上。

“新手除了书上提到的爱拿患者的牙当杠杆，往上撬，导致患者牙被掰断。

其实还有一个爱犯的错误，就是从镜片进口腔就开始用力提，勾的患者迷走神经兴奋，心率下降。”

吴斯一边说着，手下的速度却丝毫不受影响，身后传来的沙沙写字声，也让他不禁会心一笑。

小姑娘还是很识货的，这些都是教科书上没有、网络上不好查的东西，都是亲身的感悟和经验，能帮新手少走不少弯路。

以后大概要长期共事，看上去这位穆姑娘也不是只会无理取闹，吴斯不介意教她些干货。

她能多派上些用场，自己就早些多个帮手，对患者也有好处。

吴斯觉得这很符合他信奉的等价交换原则。

至于教会徒弟饿死师傅的事情……自己有脑内游戏，能强化技能啊！

这要是都能被她超过去，自己真不如趁早回炉算了。

力道放松，镜片再稍稍前进，调整一下位置，再次用力提起。

这次会厌就像一个门帘被卷了上去，其后的声门终于暴露了出来。

声门，顾名思义，真的就像商场的自动门一般一开一合。

前提是患者还有呼吸，若是呼吸没了，声门自然不会再自主开合。

拿过已经弯出弧度，尖端涂过利多卡因乳膏的8号插管，吴斯沿着镜片上的凹槽送入患者口中。

直到显示器上看到了插管尖端，调整位置对准患者的声门，趁其打开的一瞬间，轻柔而快速的插入。

插管尖端完美的被送入了气道。

“拔导丝。”

吴斯暂停了动作。

这里的护士姐姐也相当专业，一看就是经验丰富的护士，每个指令都不需要解释，让他很舒服。

护士抽出插管中的金属导丝，吴斯旋转着插管继续往里送，直到患者门齿对齐了插管上22cm的刻度才停了下来。

至此，插管已经完成了。

让穆灵妍帮忙扶住插管，吴斯摘下手套，拿过听诊器听患者双肺。