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首先当然是查体环节,而这三人的问题都很单纯,只有全身的指凹性水肿。
身上用手指用力一摁,就会出现一个短时间内难以回弹的坑。
这种情况大多是因为血管内水份外渗造成的,原因却不尽相同,其中心衰、肾衰、低蛋白最为常见。
“您好,您好?”
吴斯给患者查体过后,拍拍其中一个病人的肩膀,“您叫什么名字?今年多大?”
这些信息吴斯都知道,再问一遍只是为了通过对照患者的回答,判断他的智能及精神状态。
这位青年悠悠醒转,对答还算正常流畅。
“您这次发病之前,有什么征兆吗?比如食欲逐渐下降之类的?又或者长时间的偏食挑食?”
其他的消耗性疾病、感染、慢性病导致的低蛋白血症已经靠化验检查被排除了。
导致低蛋白血症的原因除了这些,就是与营养相关的了。
虽然三人身上散发出的青光已经证实,这是异能或者怪物造成的问题,仍要排除有没有患者自身的因素。
同时更加全面的信息采集,也能让脑内游戏尽早出现反应,以免遗漏关键线索。
“……没有,我饮食一直都很正常,除了不爱吃姜吃蒜,基本不挑食。”
不爱吃姜蒜当然不可能造成现在这种状况,哪怕不爱吃肉,只要有其他动植物蛋白的替代品也问题不大。
“您认识他们两位吗?”
青年摇摇头:“不认识。”
“在这次发病之前,您有没有去过平时不去的地方,或者做过、发生过一些不寻常的事?”
这其实才是最重要的线索。
青年眼神有些闪躲,似乎内心犹豫,最终还是摇头:“没有。”
有问题!
临床中有时候经常会遇到患者故意隐瞒病史的情况,相关性不大还好,若是直接导致发病的重要信息被隐瞒,无疑会给临床工作带来不小的麻烦。
虽看出他在隐瞒,自己却也没再继续追问。
如果此时揪着不放,强化了他的逆反心理,再想问出来就难了。
他会犹豫,说明他自己也能认识到,隐瞒的信息可能会给治疗带来麻烦。
那还不如让他自己继续纠结一会儿,然后换个方式再问。
接下来吴斯又陆续询问了其余二人,得到的回答也几乎相同。
三人都是平时身体健康的青年男性,有公司白领、房产销售和个体商户。
职业方面并没有太明显的相关性。
营养状况也都不差,挑食也在正常范围之内,一位不爱吃臭豆腐,另一位不爱吃甜食。
这显然也不至于就低蛋白了。
可疑的是,每当吴斯问到发病前有没有去过不一样的场所,做过或者发生过不寻常的事时,另外两人的反应居然也和第一人差不多。
犹豫之后选择隐瞒。
能让三个人全都不愿意说,最常见的原因就是这事在通常意义上,被大多数人认为是丢人,或者不好的事情。
比如被绿,恐怕就少有人愿意张扬。
临床采集病史的时候,中青年男性患者最常见的却是另一件事。
吴斯回到了第一个青年那里。
拉了把椅子坐到了他旁边,换上了一副轻松的表情:“目前看,您的病还是有希望痊愈的。”
这青年明显也跟着大大松了一口气:“那就好,那就好……又转院又进icu的,我还以为我要不行了呢。”
“不过,治愈它需要您的绝对配合。”
...
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