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车明明见刘铮亮这又要亲自上阵,忙问:“刘大夫,这个病人你不送神经外科?”
陈俊南在旁边忙说:“神外那个老李头都多大岁数了,看门诊还行,手术肯定上不了了,剩下的都是本科毕业两三年的小孩,给他们手术他们也不敢下刀。
就这样了,你让护士给院长打个电话,咱们急诊先来了。
刘铮亮这是又来瘾了,这就是书念多了缺心眼,不摸手术刀浑身难受。”
陈俊南懂刘铮亮,离开和平医院这几个月让他一度对人生失去了热情。
他一个医生不能治病,就找不到存在的价值。
所以这会儿有机会了,一个小医院,各科室良莠不齐,优秀人才外流,专科医生老的老小的小,让刘铮亮这个干介入的神经外科医生有了拓展能力的机会。
他倒不是为了表现自己,单纯是为了过瘾。
刘铮亮让车明明和陈俊南推着病床去做ct,他自己这边准备手术。
车明明见患者还有些清醒,一边推车一边就问:“你这伤怎么弄的?”
这个三十三岁的女人说:“我老爷们儿拿棍子打的。”
车明明听到这话就来气,往走廊看了看,走廊上就只有女人的爹妈在,她就对陈俊南说:“妈的,他要敢来我就削他。”
陈俊南附和着说:“是,哪能下手这么狠。”
车明明眼睛瞪得溜圆:“不狠也不行,就他妈不能打老婆。”
刘铮亮走出来对女人的父母说:“你们家孩子这个伤,非常严重,从ct上看,头顶部有凹陷骨折,凹陷了两厘米不止。
肯定得手术了,你们赶紧去交钱办住院。”
家属问:“大夫,我闺女有生命危险没?非得手术吗?能死不?”
刘铮亮说:“不手术肯定死。”
家属又问:“手术了有啥后遗症没?”
车明明抢过话来说:“那要看创伤情况,有的手术完容易癫痫,脑细胞受损了,就是抽疯。
你俩别问长问短了,赶紧交钱,咱们好手术。”
家属问:“那得交多少钱?”
刘铮亮说:“三万块钱左右吧。”
家属对老伴说:“那咋那么多钱?这进了医院哪,就准备挨宰。”
车明明不耐烦,说:“三千块钱手术费,这钱是你给医院的,医院再分几百块钱给我们医生护士,是劳务费。
但是你得准备用药手术耗材,可能还要脑脊液引流监护系统至少两万块钱,可能还要用到人造颅骨好几万块钱,你看咱们大夫干活就值三千块钱,剩下的都不是我们吃到嘴的,都是耗材仪器费用。
赶紧交钱办住院去吧,别耽误了。”
陈俊南在旁边埋怨车明明:“人家多问两句你也别那么没素质,怎么还炸毛了?”
车明明回答:“我就是看不上,问那话问的,还非得手术吗?一瞅就是不心疼自己闺女,找了个混蛋女婿,这时候还心疼钱,还说我们宰他,真要宰他,就不治了,直接交给艾三他闺女,那一单生意好几万,花钱买纸钱,啥买卖比那买卖好?”
老两口交完第一笔手术费用三万块钱,刘铮亮的手术开始了。
神经外科几个小年轻也都凑了过来,消毒完就在旁边看着。
二院神经外科自从上次刘铮亮救活了一个深度昏迷脑疝的女孩,都开始对刘铮亮另眼相看,以前以为这就是不知道哪个领导安排过来混日子的,或者是在北京混不下去的书呆子,现在通过案例,已经对刘铮亮再认识了。
刘铮亮看着ct图像,对陈俊南也对旁边所有的医生说:“虽然是一棍子打的,一侧可以看到外伤,但是患者倒地后短暂昏迷,另一侧头着地。
现在是左颞下部凹陷骨折,中线位移,对侧有硬膜下血肿。
先不管那么多,单侧清创,去大骨瓣减压。”
陈俊南用庆大霉素溶液和双氧水冲洗创口,给创口消毒,一边消毒一边说:“这么大的凹陷,至少得拆掉13厘米的大骨瓣,这是用棒球棍打老婆吗?这还是人吗?”
刘铮亮拿着清洗管用生理盐水不停冲洗陈俊南清理过的创口,一边说:“好好工作,别带情绪。”
车明明站在旁边问:“如果对侧有硬膜外血肿的话,另一边也要去大骨瓣,是吗?”
刘铮亮没停下手里的活,回答:“是。”
车明明说:“脑袋少了一大截,这姑娘以后可怎么生活呀?要不咱们开小一点,用颅内压监测,只要颅内压不高,咱们尽量少去一点骨瓣,要不多不好看啊。
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