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第15章 简单案例的余波与行政干预（第1页）

术后第二天清晨，林默带着住院医张浩查房。

少年刘晓宇恢复得极快，心率平稳，杂音消失，脸上也有了血色，正捧着手机玩游戏，看到林默进来，立刻乖巧地放下手机。

“林医生，谢谢你。”

少年的话语简单，眼神里却满是感激和后怕。

他隐约知道自己的手术似乎比想象中更复杂一些。

林默例行检查了伤口，听了心肺，查看了引流和各项指标。

“恢复得很好。”

他言简意赅，“明天可以试着下床活动。”

“谢谢林医生！”

刘父刘母又是一阵千恩万谢。

走出病房，张浩忍不住感叹：“林老师，您真是太厉害了！

高副主任那边……”

他欲言又止，显然也听说了些手术前后的事情。

林默没接话，只是走向下一个病房。

对他而言，手术成功是必然，过程中的些许波澜，不值一提。

然而，他不计较，却有人计较。

上午十点，心胸外科医生办公室的气氛略显凝滞。

高远副主任召集了一个小型的术后病例讨论会，重点是刘晓宇这台“简单”

的vsd修补术。

“林医生，”

高远坐在主位，手指敲着桌面上的ct报告和手术记录，“你这个术前增强ct，申请的理由是‘排除并发畸形，确保手术安全’，对吧？”

“是。”

林默站在一旁，神色平淡。

“结果呢？”

高远拿起ct报告，“确实发现了两个微小的筛孔，你在术中也处理了。

这一点，做得不错。”

他先扬后抑，话锋一转：“但是！

这两个筛孔如此微小，即便术中未能发现，术后产生显着血流动力学影响的可能性有多大？患者家庭经济条件一般，这份增强ct费用不菲，额外的辐射暴露又该如何衡量？我们做医生，不能只追求技术上的万无一失，更要考虑患者的整体负担和医疗资源的合理应用！”

他目光扫过在场的几位主治和住院医：“过度检查的苗头，绝不能开！

尤其是年轻医生，更不能仗着有点技术就随心所欲！”

一番话，冠冕堂皇，站在了“患者利益”

和“医疗原则”

的制高点上。

几个原本对林默心存佩服的医生，此刻也觉得高远的话似乎有几分道理，眼神有些游移。

张浩想开口辩解，被旁边的李斌用眼神制止。

林默静静听完，脸上没有任何被指责的恼怒，只是平静地开口：“高副主任，请问‘显着血流动力学影响’的标准是什么？是等到出现不可逆的肺动脉高压，还是等到传导束受损需要安装永久起搏器？”

他的声音不高，却像手术刀一样精准切入要害：“医疗原则的第一条是预防为主。