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第四节恐怖症
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恐怖症(phobiastate)是对某一特定的物体、活动或处境产生持续的和不必要的恐惧,而不得不采取回避行为为特点的一种神经症。
该症与正常人对真实的威胁产生的恐惧是不同的。
患者认识到这种恐惧是过分的和不必要的,但不可克制。
据国外报道,总患病率为6‰,多数发病于青少年。
女性较男性为多。
案例9-3
青年教师周××,原来能正常地与他人交往。
一次,他收到一崇拜他的女学生章×的一封情书。
他对该女孩有好感,觉得她虽不俏丽,却有温顺可人之处。
他未回信,也不敢有任何个别交往,却为自己潜意识里对章×的好感而深感内疚,惶恐不安。
认为自己身为教师,对异性学生有好感是不道德、可耻的。
自此一遇章×便脸红心跳,不敢正视,后来逐渐对所有的女孩、所有的女人,以至发展到对所有的人均脸红心跳不止。
和他人个别交谈时,想的是看人家眼,还是看人家嘴。
别人看到自己脸红是否怀疑自己做了亏心事……产生见人恐惧、焦虑的心态。
这种焦虑、恐惧心理更加重了见人脸红心跳的症状。
如此精神交互作用,造成严重的心理痛苦。
周××的性格特征:沉默、文静、内向,谨小慎微、自律严谨、道德感极强,见人羞怯。
一、致病原因
首先,国外有调查,恐怖症患者的父母和同胞中患神经症的较多,故认为遗传因素可能与发病有关。
其次,心理因素是重要的病因。
比如,某人遇到飞机失事后,对飞机产生恐惧,也有人有过已遗忘的创伤性体验,而现时又遇到类似的事件,又唤起了恐惧反应。
再次,患者病前的个性为神经质、依赖型、缺乏自信、高度内向、胆小、怕事、羞怯。
最后,车祸、意外事故、性伤害等突发的社会事件,人际关系紧张、家人关系不和、工作学习压力大等社会因素也是致病因素。
二、临床表现
(一)处境恐怖
患者感到孤独无援或羞辱,如人群聚集(聚会)恐怖、广场恐怖、幽闭恐怖、登高临渊恐怖、过桥和穿越马路恐怖、进校恐怖。
(二)社交恐怖
常见的有赤面恐怖和注目恐怖。
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