五二小说网

手机浏览器扫描二维码访问

第一 生命伦理与道德抉择（第2页）

几乎所有的高新技术都是昂贵的，而这些昂贵的技术既能满足少部分有钱人的需求，又适应医院提高经济效益的需要，这样必然形成医疗资源向少部分人和大的医疗中心集中的趋势。

基本医疗、社区医疗、农村和边远地区医疗的不足，使得医疗资源使用的公平、公正问题随之产生。

同时，医学如何面对非医学的需要也成为新的问题。

现代医学已经不仅限于治病、健康的范围，如美容医学、变性医学等。

消费主义理论认为，消费者有权获得最佳的消费，有权过问产品或服务的质量，有权维护一切与消费有关的权利。

医疗也是消费吗？如果是，那它是一种什么性质的消费？

（三）生命伦理学的产生

正是现代科技带来的一系列与我们生命存在、生命活动相关的重大议题，使得人们面对生命本身相关的重大问题从来没有如此艰难、彷徨过。

也正是生命所遭遇的这些重大伦理争论，促进了现代生命伦理学的诞生。

生命伦理学是由美国威斯康星大学生物学家和癌症研究者Vaer在《生命伦理学：通向未来的桥梁》一书中首次提出的。

它是一门把生物学知识和人类价值体系知识结合起来的科学，它在自然学科和人文学科中间建起一道桥梁，帮助人类生存，维持并促进世界文明，即用生命科学来改善生命的质量，是“争取生存的科学”

。

关于生命伦理学的定义有不同的界定，也有狭义和广义之分。

综合起来，生命伦理学可以被理解为运用伦理学的理论和方法，在跨学科、跨文化的情境中，对生命科学、医疗保健及其他关乎生命存在的重大事件的伦理学问题的研究。

这里的“生命”

主要指人类生命，但与之相关的也涉及动物生命和植物生命；“伦理学”

则是对人类行为的规范性研究，即对“应该做什么”

“应该怎样做”

的伦理问题的探讨。

二、生命伦理学的主要理论

生命伦理学以传统规范伦理学的三大理论系统为基础，并根据实际情况将其运用到实际问题的讨论中。

人类行为必然同时包括“行为者”

“行动”

“行动后果”

，但是传统规范伦理学出现了分别着重某一方面的伦理学系统，即注重行为者的美德伦理学、注重行动本身的义务论（动机论）伦理学、注重行动后果的结果论（功利论）伦理学。

（一）美德论、义务论、结果论

美德论，又称德行论或品德论，是主要研究做人应该具备的品格、品德的规范伦理学。

美德论告诉人们什么是道德上的完人以及如何成为道德上的完人。

柏拉图、亚里士多德及中国儒家的伦理学都属于美德论。

美德伦理学把研究中心放在一个好人应该具备的特征或美德上，相信一个人如果拥有适宜的美德，自然就会按照某种方式行为。

它所关心的是做出决定的道德行为人的内心，而非采取一项正确行为的推理过程。

美德论认为，不仅做出正确行为是重要的，同样重要的是，一个人有成为好人、做出正确行为的性格倾向、动机和特征。

一些关于美德论的批评意见是，美德论不对决策予以明确的指导；美德论依赖传统实践，不能对当下实践做出快速反应；对传统的强调更多依赖过去的经验而不是推理，这使得在道德判断中很少提供尊重、个人自主以及推理的应用。

义务论是关于责任和应当的理论。

它以道德义务和责任为中心，探讨人应该做什么、不应该做什么，即根据哪些标准来判断行为者的某个行为的是非以及行为者的道德责任，并对人的行为动机和意向进行研究，以保证医务人员的行为合乎道德。