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不吃不喝的生存方法摄入多少水分和营养才合适?
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你昨天摄入了多少能量和水呢?
应该没人能准确回答这个问题。
如果没有持续摄入营养和水,我们人类就无法生存,但你并不知道具体的摄入量是多少,更不会在日常生活中通过某个算式来决定要吃多少东西,喝多少水。
“今天我少摄入了200毫升的水和300卡路里的能量,所以我要在睡前喝杯牛奶,再吃一片面包。”
应该没人会这么干。
一个健康人,渴了喝水,饿了吃饭,这就够了。
然而,通过进食和饮水来满足身体对营养及水分的需求,这一机制看似简单又理所当然,实际上却非常宝贵。
无法通过口腔进食或饮水的患者相当多,比如失去意识的人,通过气管插管连接呼吸机的人以及患有食道、胃和大肠等消化道疾病的人。
为了维持他们的生命,医生需要以某种方式将水和营养物质注入患者的身体。
否则,他们将死于脱水和营养不良。
于是,在临**,医护人员每天都会计算病人所需的能量和水分。
特别是当病人失去意识时,必须由他人推算水和营养的摄入量,并根据结果注入相应的量。
具体的测算会参考体形、器官功能、病情、排尿量等信息。
如何把这些水和营养物质送入病人的身体就是接下来的问题了。
方法大致有两种:其一是将营养物质(静脉注射液)直接注入血管;其二是将营养物质注入胃、十二指肠等消化道。
将营养物质注入血管的方法就是所谓的“输液”
。
然而,往手臂上扎针的普通方法并不能提供人一天所需的全部营养,因为通过手和脚的外周血管给予过高浓度的溶液会损伤静脉,引发炎症。
因此,临床经常采用“全胃肠外营养”
技术。
医生将导管(医用细管)从病人颈部、锁骨下方或上臂(手肘上方)插入,导管前端置于心脏附近粗大的上腔静脉中部——这种方法可注入高能量的注射液。
病人能以这种特殊的静脉输液方式,获得与常规进食等量的水和营养物质。
但这种方法也有缺点:食物不经过肠道进入人体,会导致肠道黏膜萎缩,肠道机能下降。
就像第1章中提到的航天员一样,人体真的很容易养成偷懒的习惯。
因此,医学界有“只要胃肠道允许,就应首选肠内营养(Ifthegutworks,useit)”
的说法。
也就是说尽可能将营养物质注入消化道。
通过鼻子插入长导管并将导管前端放入胃中的方法,以及制作胃瘘管并将营养物质直接注入胃中的方法称为“管饲肠内营养”
。
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