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手足口病和疱疹性咽峡炎如何区分（第1页）

手足口病和疱疹性咽峡炎如何区分

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根据历年的发病规律，5~7月是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期。

但4月份就会有不少宝宝中招！

2008~2015年，我国共报告手足口病约1380万例，重症病例约13万例，死亡3300多例。

手足口病就够闹心了，有的妈妈还看到相关文章说疱疹性咽峡炎比手足口病还严重，就更加紧张起来。

疱疹性咽峡炎与手足口病到底都是什么疾病？

病原

1.共同点

柯萨奇病毒是导致疱疹性咽峡炎和手足口病的主要病原，导致疱疹性咽峡炎的主要是A1-6，8，10，22亚型，导致手足口病的主要是A16亚型。

2.不同点

手足口病的病原除了柯萨奇病毒A16型（轻型或普通型的手足口病多由柯萨奇病毒引起，约占总发病的95%），比较常见还有肠道病毒71型（简称EV71，危重型的手足口病都是由此病毒引发）。

因为EV71对于中枢神经系统有极高的感染性，所以EV71引起的手足口病易合并脑炎及其他并发症，严重者会导致死亡。

但EV71所导致的手足口病在总发病中比较少。

而疱疹性咽峡炎的病原，除了柯萨奇病毒A1-6，8，10，22亚型，还可由肠道病毒、疱疹病毒等引起。

妈妈们不必费心记这些拗口的病毒名字，因为大部分病毒，没有针对性的药物可治疗，也没有针对性的疫苗可预防（EV71除外）。

症状

1.共同点

两种疾病初期一般都伴有发热。

小朋友的口腔、咽部可见到疱疹、溃疡。

因二者临床症状有相似之处，所以在疾病初期——当手足未出现皮疹前，手足口病可能会被诊断为疱疹性咽峡炎。

2.不同点

手足口病：大多数手足口病发热不高，热程1~2天；口部疹子、溃疡位置偏口腔前侧（唇部）及口周；同时伴发手足皮疹（所以称为手足口病），有的宝宝臀部也可看到红疹。

极少数宝宝会引起心肌炎、肺炎、脑炎等并发症。

个别由肠道病毒71型引起的重症患儿如果病情发展快，可导致死亡。

疱疹性咽峡炎：重症起病急，高热起病，体温可达39℃~40℃或更高，约2~5日后下降，还有的宝宝发热的时间更长，体温特别高时甚至会发生高热惊厥；宝宝烦躁哭闹明显，有的宝宝还会呕吐及腹泻。

轻症宝宝仅有1~2天的轻中度发热。

咽峡充血特别明显，多集中在咽峡部，疱疹直径1~2mm，周围有红晕，2~3天破溃为白色溃疡，疱疹与溃疡常同时存在。

宝宝常表现为拒食、拒水，小婴儿口水明显增多。

疱疹性咽峡炎初期自查方法：CC第一次发热是在6个多月的时候，就是因为疱疹性咽峡炎。

起初我们以为是幼儿急疹，但最后从她咽部查看到了一个2mm左右的溃疡。

疱疹性咽峡炎一般都长在咽峡位置，去医院检查的过程真的挺难受，要生生地掰开嘴抵住舌根。

小宝宝一般都会哭得歇斯底里，心疼孩子的话，能自查的尽量在家自查。

可以等宝宝睡着之后，一名家长将孩子抱在怀里，让孩子的脖子枕住一侧胳膊，尽量让孩子头部向后仰，仰到一定程度嘴巴就会自动张开。