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长期咨询与短期咨询（第1页）

长期咨询与短期咨询

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前文已提到，咨询师与来访者的关系是一种特殊的人际关系，既像亲子关系，又像亲密关系，又像朋友关系，还像合作伙伴关系，它是包含了多种元素的特殊人际关系。

这种特殊的人际关系尽管包含着各种元素但又不是具体的某种关系。

因此，心理咨询的时间要根据来访者的症状来进行判断，主要分为长期咨询与短期咨询。

长期咨询指咨询的期间比较长久，如两三个月，甚至数年。

因为咨询的目的不仅在于问题的解决和症状的消失，而且还要改善来访者的性格及他们的行为方式，促进心理成长，所以需要的时间较长。

长期咨询的重点放在深层心理的探讨、心理与行为改进的维持上。

那种长期性的追踪式诊察与支持性咨询，一般不被看作长期心理咨询。

哪些人在哪些情况下需要常常做心理咨询呢？当然是问题越严重情况越严峻的人越需要接受长期的心理咨询。

比如创伤后应激障碍。

创伤后应激障碍的患者经历过一些创伤事件，当前正处于应激阶段，需要一段长时间的调整和恢复。

又比如边缘性人格障碍的患者。

边缘性人格障碍很难矫治，需要较长的咨询时间，当他们正在经历生活中的困境事件，例如离婚、亲人离世等，就需要给他们一个长时间的陪伴。

短期咨询是指咨询的期间较短。

至于多长期限为短期，则意见不一，可能是三四次的会谈，也可能是十次，还可能历经一两个月。

短期咨询的重点在于问题的解决和症状的去除。

做短期咨询时，要把咨询的重点弄清楚，不把范围无限制地扩大，以至无法在短期内结束。

一些选择性的、发展性的咨询所需要的时间不长，基本上几次咨询就能把来访者的问题解决。

比如每年高考孩子们家长的咨询。

我们可以开办一个高考孩子家长的焦虑咨询小组，不需要这些家长来来回回地咨询，例如孩子紧张得睡不着觉，父母应该如何同孩子们相处等问题，咨询一次就可以将这些问题都解决了。

高考前来咨询，高考过后就没有问题了。

这就是发展性问题或者说是一般性的技术问题，而不是需要长期咨询的成长性问题和治疗性问题。

在从前的西方咨询里，一个来访者的咨询时间经常长达5～6年。

弗洛伊德的整个职业生涯中一共只有30个的来访者，但是这30个来访者足够让他过上上流社会的生活了，衣食住行都是最好的。

因为他的来访者分为三种类型，第一种是十分有钱的人，第二种是十分有时间的人，第三种是问题十分严重的人。

这三种类型的来访者他们都有一个共同点，那就是能进行长时间的咨询，都是长期咨询。

其实，弗洛伊德的心理咨询是一种顾问式的心理咨询。