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三户外急救基本流程（第1页）

三、户外急救基本流程

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下面介绍户外急救的基本流程。

1.环境评估和个人防护

需要再次强调的是，在开展急救之前，应当首先保护自己和伤者以外其他人员的安全，以免造成更多伤害，以致需要更多救援力量。

同时尽可能排除周围的危险因素，以免发生二次伤害。

2.判断伤情

在开展急救前，需要先大致评估伤害情况，再做进一步打算。

判断伤情包括以下内容：

（1）判断伤者是否有意识

可以通过拍肩、大声呼喊姓名等方式进行判断。

如果伤者比较远，也可以通过其他方式进行判断，例如敲击金属、拉绳等。

由伤者的回应也可以大致判断其伤情严重程度。

（2）检查呼吸和心跳

将耳朵贴近伤者的口和鼻听或者感受其气息，眼睛同时观察胸腔或腹部是否有起伏。

将食指和中指贴在伤者颈动脉处判断心跳。

其他可以判断脉搏的地方包括手腕处的桡动脉、腹股沟的股动脉、上臂内侧中央的肱动脉（检查婴儿动脉的地方）。

如果难以判断脉搏，也可以跳过这一步，在确认没有呼吸等生命体征的情况下，直接进行心肺复苏术。

（3）活动性出血定位

尽快检查伤者以定位明显的活动性出血点，立即对这些部位进行有力的压迫止血。

（4）全身检查

如果损伤广泛，应进行全身检查，尤其是在诊断不明确或者特别危险的情况下。

特别危险的情况包括：跌倒；头部、颈部、腹部或胸部受到打击；意识模糊不清；呼吸困难或短促；儿童受伤。

如果条件允许时，应褪去伤者的衣物。

检查时按照头—颈—胸背—腹—腰—骨盆—四肢—末端的顺序逐一检查，尽量不要移动受伤部位，尤其是非专业人士，避免二次伤害。

注意脊柱伤。