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五户外常见伤病处理（第1页）

五、户外常见伤病处理

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以下介绍几种常见伤病的处理方法：1.瘀伤和创伤

（1）瘀伤（扭伤）

瘀伤是指血液聚集于软组织（肌肉、皮肤或脂肪），病因为对身体直接打击、撕裂性运动（如扭伤）、自发性出血（血管破裂或渗漏）。

对于扭伤，处理应遵循RICE原则，如下所示，R表示Rest（休息）。

瘀伤后48小时内应冷敷或冷水（如溪水）浸泡（I＝Ice），每10分钟冷敷一次，至少冷敷1小时，这样可减少肿胀，有助于减轻疼痛。

但是不要把冰块直接放在皮肤上，避免冻伤。

如果迅速肿胀，可加压（pression）包扎，在包扎外冷敷。

将瘀伤和肿胀部位抬高（E＝Elevation）超过心脏可进一步减轻肿胀。

48～72小时后可进行湿敷或干热敷，这样可以促进局部血液循环，消除肿胀和变色。

另外，目前所有的外敷药物都没有明确的证据支持。

（2）擦伤等小伤口

用肥皂水、碘伏等擦洗干净，除去所有污垢，避免感染。

清洁干净后，使用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）和无菌敷料覆盖。

创可贴属于应急处理，实际没有太多消毒的作用，且不透气。

（3）撕裂伤等较大伤口

先止血包扎，待至少60分钟后再用有压力的清水或者生理盐水清理伤口。

一定不能使用聚维酮碘液（碘伏）冲洗眼睛；双氧水和其他消毒防腐剂也对人体有害。

若伤口有油脂，应使用肥皂和水清洗，再用水清洗。

切勿冲洗较深的刺伤伤口，因为这样可能将**和污染物冲入更深组织。

处理完后，送至医院缝合伤口。

（4）刺伤

对于较小的异物，可直接将其取出，伤口不深的话，可以进行清创（方法同擦伤）。

由于血流能清洗伤口的细菌，因此应挤压伤口促进少量流血。

注意保持伤口开放，以促进愈合。

对于较大的异物导致的较深伤口，不要试图取出异物、清洗伤口，否则可能引发大出血，而是应用衬垫或者绑带包裹伤口，固定异物，有必要的话，将异物外部部分剪短，然后尽快送医。

2.温度引起的伤害

（1）烧伤（烫伤、晒伤）

烧伤按照严重程度可分为三个级别：I度烧伤：表皮烧伤，例如，轻度或中度晒伤，常伴有明显触痛，皮肤发红但没有水疱。

大面积烧伤可能会出现发烧、虚弱、战栗、呕吐等症状。

II度烧伤：表皮和部分真皮烧伤，包括汗腺、毛囊及小血管。

严重晒伤可能导致真皮损伤。