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梁岩跟著许婷一起到了急诊科,处置室里面此刻已经哀嚎一片。
黄医生看了看许婷带过来的人,直接安排两个住院医跟著自己。
“你们两个跟我去手术室,负责这几名危重的患者。”
“贾军,剩下的几个就交给你和小梁负责。
等我们这边患者病情稳定了,就过来。”
现在两个主治医师,相对於贾军,黄医生更资深,医术也要好一些,所以他负责起那几个危重病患,至於助手同样选择了更靠谱的住院医。
处置室也不能没有主治医师坐镇,所以贾军留了下来,这些患者的病情相对轻一些,让梁岩这个实习生配合,加上护士相助,也基本能够应付了。
“好,就这么安排,梁岩你跟我过来,一起给这些患者清创,缝合。”
为了稳妥起见,贾军还是准备先给梁岩示范下,同时看看梁岩的清创水平,没问题再放他独立负责。
毕竟,梁岩的缝合水平毫无问题,但是清创还有待考验。
加上这一次患者是属於玻璃碎片扎入,处理起来还是有些难度的。
贾军选择了一名伤情不轻不重的患者,给梁岩做示范。
“梁岩,患者比较多,我一个人肯定忙不来,一会我会安排几个相对轻症的交由你来负责。”
“由於这一次事故玻璃碎片爆裂,刺入伤口,所以相比常规的清创难度更大,第一步就是要保证异物的取出,然后才是清创消毒,缝合修復及抗感染治疗。”
“你的缝合水平,我还是很放心的。
主要还是在异物的取出上,有些技巧和窍门。”
“你看这个患者玻璃碎片刺入小於0.5cm,属於浅层碎片,所以无需扩大创口,直接通过无菌镊子拔出就可,如果发现还有碎裂的细小碎片,可以用消毒针头轻挑,暴露后取出。”
贾军的讲解非常细致,虽然梁岩现在清创已经高级了,但是对於贾老师的好意,还是虚心的听著。
“教你一个小技巧,患者是工人,手部皮肤比较粗糙,所以,我已经提前安排护士用温水浸泡患处5分钟,软化皮肤,水温控制在40c以下。”
贾军一遍说一遍操作起来,碘伏消毒完皮肤之后,操作著无菌镊子顺著玻璃刺入方向夹住碎片末端。
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“梁岩,记住,取出的时候一定要顺刺入方向,然后夹住碎片末端垂直拔出,这样才不会发生二次损伤。”
拔出了玻璃碎片之后,贾军又仔细的检查了一番,確认没有其余异物之后,才开始生理盐水反覆冲洗创腔。
处理完之后,贾军再次对患者伤口进行消毒,操作也很细致碘伏由创缘向外环形消毒,控制在半径大於5cm。
看著贾军的操作细节,梁岩也是心里感慨,贾老师的基本功一点不差,而且各项操作都非常细致,考虑的也很全面。
看来,他真的只是咸鱼而已,做的手术少,可不代表做的不好啊。
“记住了么?完成了清创消毒,就可以进行缝合修復,接下来就交给你了。”
贾军准备去进行下一个患者的处理。
只是这时候,患者却开口了:“医生,这样就可以了。
我不用你缝合,皮糙肉厚的,自己养一养就好了。”
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梁岩也是第一次遇到这种情况,难不成大叔觉得自己实习生,不信任自己:“大叔,我虽然是实习生,但是缝合没问题的。”
大叔皮肤晒得黑黑的,头髮也是不怎么修理,乱糟糟,摇了摇头:“不是,不是,我不是不相信你的水平。
市一医的医生给我缝个伤口哪里不放心。”
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