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第3章 见微知著（第1页）

第三卷·第三章见微知著

武当山的秋意渐浓，山间枫叶开始染上红晕。

凌薇在紫霄宫道医院的临床见习己进入第二周。

最初生涩的问诊切脉，如今己能从容应对常见病症。

清微道长对她的进步颇为满意，开始让她独立处理一些简单病例。

这天上午，诊室来了位特殊的患者。

“小凌，这位是山下的陈师傅。”

李守一领进一位五十多岁的男子，脸色蜡黄，眉头紧锁，“他这腹痛反复发作三个月了，在县医院做了胃镜、B超都没查出大问题。

你先看看。”

凌薇请陈师傅坐下，仔细询问病史。

腹痛位置在上腹部，饭后加重，伴反酸、嗳气。

县医院诊断“慢性胃炎”

，开了抑酸药和保护胃黏膜的药，但效果时好时坏。

“陈师傅，能让我看看舌苔吗？”

凌薇轻声问。

陈师傅伸出舌头——舌质淡红，苔白腻，舌体胖大，边缘有齿痕。

凌薇又仔细诊脉：脉象濡缓，重按无力。

“平时感觉累吗？怕不怕冷？”

她问。

“累，整天没精神。”

陈师傅叹气，“也怕冷，比别人早穿厚衣服。

大夫，我这到底是啥病啊？县医院说没大事，可我就是难受。”

凌薇沉思片刻。

舌胖有齿痕，脉濡缓，畏寒乏力——这是典型的脾阳虚表现。

脾主运化，脾阳不足则运化失常，食物停滞中焦，故饭后腹痛加重。

胃气不降，故反酸嗳气。

“您这是脾胃虚寒。”

凌薇解释，“不是单纯的胃炎。

我给您开个温中健脾的方子，再配合艾灸和饮食调理，应该会有效。”

她开了附子理中汤加减，又详细交代了饮食禁忌：忌生冷、油腻、甜食，宜温热、易消化的食物。

还教陈师傅自己艾灸中脘、足三里两个穴位的方法。

“每天灸十五分钟，坚持两周。”

凌薇边示范边说，“艾灸能温通经络，补益阳气，对您的症状特别对症。”

陈师傅将信将疑地离开后，李守一笑着走过来：“辨证准确，处理得当。

小凌，你这段时间进步很大。”

“是您和道长教得好。”

凌薇谦虚道。

“理论教得再好，也要靠你自己领悟。”