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话已至此,高桥主任点了点头。
他对窥探他人隱私並无兴趣,他真正在意的,是月见昨天看完治疗方案的反应。
於是,他再次拿出那份重症病人的病歷,推到月见面前,单刀直入:“昨天你翻阅时,我注意到你的目光在几处关键治疗方案上停留较久,眉头微蹙。
告诉我,是哪里让你觉得不妥?以及,为什么?”
这一次,月见没有翻开病歷。
他似乎早已將昨天的匆匆一瞥记在了心里。
他微微垂眸,似乎在谨慎地斟酌词句,然后才抬眼,清晰地说道:“我只能说,以我有限的认知来看,目前的治疗方案框架没有方向性的错误,但或许……过於保守和遵循常规了。
当然,对於重症且情况复杂的患者,求稳本身没有错,这是最稳妥的选择。”
他隨即坦承自己的局限:“我不是专业学医的,这更多的是一种……基於过往观察的大致感觉。
感觉在某些环节,或许可以更积极一点,比如免疫调节的时机,或者药物的调整,但我说不出具体的医学依据。”
他这番话说得实事求是,既不夸大也不僭越,恰恰是高桥主任欣赏的態度。
老头子手指在病歷上轻轻敲了敲,眼底的兴趣更浓:“详细说说你的感觉。
就从你刚才提到的免疫调节时机开始。
不用管专业术语,就用你最直白的理解来描述,为什么你会觉得那里可以或应该有所不同?”
月见沉默了片刻。
他理解高桥主任这种近乎执拗的对医学可能性的刨根问底。
既然对方展现的是纯粹的学术探究欲,他也就不再保留。
“我认为,治疗第一阶段结束后的观察期设得太长了。”
月见的声音清晰起来,带著一种超越年龄的冷静,“gbs的病程进展不是匀速的,它更像一场突如其来的山洪。
如果只是按部就班地等待一个標准疗程结束,再去评估效果、决定下一步,很可能已经错过了神经修復或阻止恶化的最佳窗口。”
他顿了顿,组织著语言:“给我的感觉是,免疫调节不应该只是治疗,而应该是一种预判性的截击。
在患者出现更深层的呼吸肌受累跡象之前,就该根据血浆置换的频率联动调整药量。”
高桥主任的眼睛瞬间亮得惊人,身体不自觉前倾。
“预判性截击……”
他低声重复著这个並不专业的词汇,脑海中却迅速勾勒出了几项还没被大规模临床验证却在学术界刚露苗头的尖端理论,“你是说,在抗体尚未反弹时就进行二次干预,而不是等症状反覆?”
“是。”
月见篤定地吐出一个字。
前世的他,拥有全球顶尖医疗团队量身定製的方案,那些医生们爭论、推演、最终在他身上验证过的思路,早已烙印在他记忆深处。
他自然有这份底气。
“那么药物呢?”
高桥主任几乎是有些急切地追问,“你感觉药物方面可以如何调整?”
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