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新的一周开始,陈璟將主要精力投入到了那篇关於腹腔镜胃癌幽门下区域(no.6淋巴结区)处理技术的文章上。
他决定聚焦这一具体技术点进行深入剖析,这比写泛泛的综述更有价值,也更能体现他的观察和思考。
重新梳理了思路,搭建了更详细的框架:引言部分简述该区域解剖的复杂性和临床意义;
核心部分计划结合协和病例,对比分析“骨骼化”
精细分离与“整体离断”
两种主流处理方式的优缺点、適应症和操作要点,並配以关键步骤的手术视频截图进行图解;最后討论部分则总结技术要点,提出优化建议。
最大的挑战其实还是数据,大量的数据。
他需要更多病例来支撑他的分析,尤其是採用不同处理方式的病例对比数据。
跟台和能调阅到的录像病例数量有限,且多倾向於孙主任擅长的“骨骼化”
技术。
他需要更多样化的数据。
想到了医院庞大的手术资料库和病歷系统。
但他一个进修医生,权限有限,大规模调阅数据需要课题审批和伦理通过,流程漫长。
或许可以小范围地、有针对性地申请一部分?
想到了刘主治之前提过的,周薇似乎在牵头一个相关的多中心数据收集项目。
如果能从那个项目里申请共享一部分脱敏后的基础数据,或者至少了解一下数据结构和收录標准,对他会很有帮助。
虽然对周薇抱有警惕,但这是公对公的学术请求,目的纯粹是为了完善这篇文章。
他斟酌了一下措辞,给周薇发了封邮件:
“周博士您好,冒昧打扰。
我正在撰写一篇关於腹腔镜胃癌手术no.6淋巴结区域处理技术的总结性文章,以期对该技术要点进行梳理和分析。
获悉您正在牵头相关的数据收集项目,不知是否方便分享该项目的数据採集量表或数据录入標准?我想参考学习,以確保我文中引用的案例观察和分类方式能与主流研究接轨,更为规范。
非常感谢!
陈璟”
邮件发出后,有些没底,不知道周薇会如何反应。
下午照常手术。
今天是一台腹腔镜辅助的胰体尾联合脾切除术。
病人是胰腺神经內分泌肿瘤,位置比较刁钻。
这类手术难度高,风险大,陈璟能做的主要是扶镜和拉鉤,核心操作由孙主任和另一位副主任完成。
手术的关键步骤是游离胰腺后方、处理脾动静脉以及胰腺断端的吻合加固。
陈璟全神贯注地扶著镜,努力保持最清晰稳定的视野,尤其是当超声刀或电鉤在重要血管附近操作时,他的镜头微调至关重要。
“镜头再推进一点,对,就是这个角度,保持住。”
孙主任的声音传来。
陈璟手腕稳如磐石,屏幕上的视野没有丝毫晃动,清晰地展示著胰腺与脾动脉之间的解剖层面。
“好,可以了。”
主任顺利完成了血管的游离。
手术持续了很长时间。
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