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年老体弱慎输液（第1页）

年老体弱慎输液

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静脉输液并非绝对安全，尤其是对年老体弱多病者有一定风险。

（1）输液过多、过快，对心脏功能减退者是个威胁，易诱发心衰和肺水肿，重者可危及生命。

当然，若每次输液总量不超过500—750毫升、输液速度不超过40~80滴／分钟，上述风险可能明显下降。

（2）由于输液制品不纯或器械、操作有污染，常可出现发热反应。

（3）由于滴注的药物对某些病人具有一定的抗原性，所以常可以引发过敏反应，重者发展为过敏性休克。

（4）葡萄糖、盐水滴注剂均含有一定量的不溶性微粒。

最新中国药典规定每毫升**含直径10微米以上不溶性微粒数不得超过20个。

按此标准计算，如患者一次输液500毫升，即可能有1万个微粒直接进入血液中。

因为微循环血管管径很小，最小者仅为3微米，所以会发生毛细血管的多处阻塞。

从而导致微循环障碍。

如多次、大量输液，定会使微粒阻塞累加。

据研究，开放式输液和输液过程中向吊瓶或小壶中加药都会增加微粒的含量。

（5）静脉穿刺部位常会发生皮下出血、炎症、坏死、静脉炎等。

输液操作不当也常会增加肝炎等传播的机会。