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中国的医改和教改应该对教会开门（第1页）

中国的医改和教改，应该对教会开门

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2009年，医改方案已经出台，教改方案也正在酝酿。

从某种意义上说，医改和教改，关系到中国能否迈过社会保障这个关键的坎。

中国的教改和医改，并非始于今日，相应的改革很早就已经开始了。

此前的改革，实际上是沿着经济改革的路径，在教育和医疗领域引入了市场机制。

不仅公立学校和医院，要按市场规律办事，而且也小范围地开放民营事业进来，有了民营医院和学校。

可是，两个改革最让人诟病的，恰恰就是这种市场引入。

前些年的医改和教改市场引入，存在很大的扭曲，本质上是形成了某种国家垄断性的医疗和教育产业，两个市场都是扭曲的市场，现在医疗和教育领域弥漫着唯利是图的气氛。

但是，不得不承认，即使这两个领域完全对民营开放，形成充分的市场，医院和学校也未必就会真的不那么唯利是图，至少，在当下的民营的医院和学校里，我们看到的情形并不理想。

医疗和教育不同于一般经济领域，不可以全部交由市场办理。

同时也不完全等同于慈善事业，不具有完全的公益性。

一方面，它们具有较强的公益性，不可能完全市场化；另一方面，也存在着一定程度的交易对价特性，其服务可以购买。

一般来说，现代发达国家，出于社会保障的考虑，往往强调其公益性，将教育和医疗服务作为公共产品来由国家提供，但即便如此，一般也是提供基本的教育和医疗保障，社会还是存在市场化的私立医院和学校。

中国是个正在起步的发展中国家，不消说学北欧的高福利国家，就是像美国这样公认福利较差的国家，也学不来。

至少在相当长的时间里，国家根本无法实现有效的公益性的医疗和教育覆盖，如果强行实行之，就会跟改革前和当今印度的状况近似，形成一种有名无实的公费医疗和教育。

因此，中国的医改和教改，保持一定程度的市场化因素，是必需的。

但是，市场必须加以制约，其制约因素如果仅仅是国家的福利，远远不够，有必要引进其他因素。

其实，中国新式的医疗和教育，最早的引进者都是教会（包括天主教和新教）。