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第十八章 这绝不是肠炎（第11页）

症状是腹痛、噁心、呕吐，初步诊断是习惯性肠炎，患者之前就有习惯性肠炎的病史。

护士站遵照医嘱，给患者输注了400cc生理盐水，里面加了氧氟沙星一支，阿米卡星一支。”

李雯连忙开口回答。

“腹痛是从什么时候开始的？”

陈昱接著追问。

“中午一点多钟开始的。”

李雯答道。

“说下患者的经期情况。”

“上个月13號来的。”

“像现在这种剧痛的情况，持续多久了？”

“也就三四分钟吧，一发现情况不对，我就立刻去找您了。”

李雯连忙回答。

李雯这话一出，陈昱心里猛地一沉，第一时间就伸手拔掉了输液的针头。

看生理盐水瓶里剩下的药量，输注的时间大概在十五到二十分钟左右。

肠炎这种病，本来就是来得快、去得也快的病症。

从中午一点多到现在，已经过去五个多小时了，就算是不输注生理盐水和氧氟沙星，疼痛感也该自己缓解了。

可现在的情况却完全相反，输上生理盐水之后，患者的疼痛反而越来越严重了。

“刘玲，你能听到我说话吗？”

陈昱蹲在刘玲的身边，提高声音问道。

刘玲没能开口回答，只是费力地点了点头，还转过头朝著陈昱看了一眼。

她的脸色白得像纸一样，眼圈发黑，瞳孔散大，眼白部位有明显的渗血跡象，浑身全是冷汗。

这足以说明，刘玲此刻正在承受的疼痛，已经超过了三度。

世界卫生组织（who）將疼痛划分为五个不同的等级。

0度：完全不痛。

一度：轻度疼痛，无需用药就能忍受的间歇性疼痛。

二度：中度疼痛，会影响正常休息的持续性疼痛，需要使用止痛药缓解。

三度：重度疼痛，不用药物就完全无法缓解的持续性疼痛。

四度：严重疼痛，持续性的剧痛，还会伴隨血压、脉搏等生命体徵的改变。

“李雯，赶紧去推一辆轮床过来！

另外，准备杜冷丁一支，静脉推注！”

陈昱语气异常冷静地说道。

陈昱选择用杜冷丁，並不是一时衝动隨便决定的。

在临床医疗中，止痛针的种类非常多，有肌肉注射的，有静脉输注的，比如地佐辛、曲马多、帕瑞昔布、凯纷也就是氟比洛芬酯，还有杜冷丁也就是哌替啶、吗啡等等。

止痛针通常用在手术之后，用来缓解腹部伤口的疼痛，还有引流管周围的疼痛感。

如果患者的疼痛程度比较轻，一般会先从曲马多这类止痛药物开始用起。

正常情况下，用完止痛针之后，15分钟左右就能起效，药效可以维持6到8个小时。

如果弱效的止痛针效果不佳，就可以换用镇痛效果更强的止痛针，比如杜冷丁，它属於阿片类药物，镇痛效果会强上很多。

就像曲马多，虽然镇痛效果不算太强，但是对人体的副作用也是最小的。

而杜冷丁这类阿片类止痛针，是直接作用於人体的中枢神经系统，镇痛效果强、起效速度快，但是对应的副作用也很大，长期使用甚至会出现药物成癮的情况。

所以除非是万不得已的情况，临床医护人员都不会轻易选用这类止痛药物。