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第14章（第2页）

他反复测量了好几遍，眉头越皱越紧。

肺动脉发育得太差了，法洛四联症根治手术需要用补片加宽右室流出道和肺动脉，但如果肺动脉本身太细，术后可能出现右心功能不全甚至死亡，这个孩子的肺动脉指数只有正常值的一半左右，直接做根治手术风险太高了。

程翊过来给他送饭的时候沈觉非正在一个个打电话，今天援藏医生都安排的休息，好不容易能睡个懒觉还要被叫起来加班，正常人都不会乐意。

程翊把饭盒放桌上：“吃点东西吧，你早上就没吃早餐。”

饭盒打开，看到里面的菜时沈觉非愣了下，香干炒肉，蚝油生菜，还有一碗紫菜蛋汤。

这里是藏区，想要吃到家常菜很难，沈觉非的口味很难跟这里习惯，这些日子他吃的都不多，仅仅只是为了填饱肚子。

程翊说：“回去的时候买了个电热锅，带过来可以自己做。”

程翊把筷子又往前递了递：“快吃吧，一会儿凉了。”

沈觉非不会做饭，程翊做饭倒是挺好吃的，但他也没做过几次，一是因为他俩的吃饭时间经常碰不到一起，沈觉非他们医院的食堂饭菜做的也很合沈觉非的口味，他俩都在家的时候因为平时工作太累也懒得做，大多数时候都是出去吃。

上一次吃到程翊做的饭菜是什么时候沈觉非已经忘了，他没评价程翊做的菜味道如何，但吃的明显比平常多。

麻醉科的陈医生推门进来，头发还是炸的，刚从被窝里爬起来，找了个椅子瘫着：“我起床气还没散呢，小沈你说话前最好考虑一下。”

医生陆陆续续到了，个个脸上都带着哀怨，沈觉非三两口吃完饭，把报告分给他们看。

李医生手里拿着那张心超报告单，皱着眉头打了个哈欠：“肺动脉指数多少啊？”

“一百五。”

李医生脸上的困意总算散去几分：“一百五？正常不是得两百以上吗？”

“对。”

“那直接做根治的话……”

“死亡率太高。”

沈觉非接过话，“术后右心功能不全的风险也高，她那个体重，扛不住。”

李医生沉默了两秒，把报告单放下：“那就分期。

先做bt分流，改善缺氧，等半年再根治。”

“嗯。”

沈觉非点头，“我也是这么想的。”

陈医生说：“这孩子体重九公斤，营养不良，心肺储备功能极差。

麻醉风险很高，术中血压波动可能会很剧烈。”

“术后也是个大问题。

这种孩子，术后肺动脉高压危象的风险比正常孩子高得多。

藏区icu的监护条件你也知道，就那几台机器，万一出了事……”

赵主任没说完，但意思大家都懂。

李医生问他：“小沈，这个手术你打算怎么做？”

“bt分流。”

沈觉非说，“左锁骨下动脉到左肺动脉，用人工血管搭桥，直径控制在3.5毫米左右。

太大她心脏受不了，太小改善不明显。”

陈医生在旁边点头：“3.5毫米，这个尺寸比较合适。

术中血压控制我会注意，但你们外科这边切口要精准，尽量缩短手术时间。”