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“今天第一堂课,我不跟你们抠那些生涩难懂的文言古训,也不跟你们讲那些束之高阁、不接地气的空道理,就讲一件事——咱们赤脚医生,在农村的田埂上、农家的炕头上,到底该怎么给老百姓看病?”
老院长敲了敲黑板,语气重了几分:“我先跟你们说句实在话:西医精准、见效快,可它有门槛。
城里的大医院,有听诊器、血压计、x光机,有化验室,有冷库存抗生素、存疫苗,可这些东西,咱们农村有吗?”
他扫了一眼台下,眾人都沉默著摇了摇头。
在座的大多是公社大队来的,太清楚农村的条件了——別说x光机了,很多大队连个正经的听诊器都没有,西药更是稀缺,有钱有票都不一定能买到,更別说给普通老百姓用了。
“这就是现实。”
老院长点了点头,语气平和却有力,“西医的体系,离不开设备、离不开標准化的药品、离不开冷链运输,这些东西,未来十年二十年,咱们大部分农村地区,都很难配齐。
你让老百姓为了个头疼脑热,翻十几里山路去公社,再花几块钱去县城化验、拍片,现实吗?不现实。
老百姓看不起,也耗不起。”
“那咱们靠什么?靠中医。”
老院长的手指重重落在“望闻问切”
四个字上,“中医的门槛,不在设备,在人。
你不用买昂贵的机器,就靠一双眼睛看气色、看舌苔,靠耳朵听咳嗽、听主诉,靠一张嘴问清楚发病的前因后果,靠三根手指摸脉辨证,就能把病人的情况摸个八九不离十。
这一套,你走到田间地头,坐在农家炕头上,就能用,不用花一分钱。
咱们手里都有的《赤脚医生手册》,还有北京中医学院编的《中医入门》,把这些基础法子都讲得明明白白,认字就能学,学了就能用。”
台下瞬间响起了一阵小声的议论,不少学员眼里都亮了起来。
他们大多是半路出家,没受过系统的医学教育,对复杂的仪器、化验更是一窍不通,老院长的话,一下子就说到了他们心坎里。
“第二,中医的药,咱们自己说了算。”
老院长接著说道,“西药要花钱买,要票,要从县城往公社运,断了供就什么都干不了。
可中医的药材呢?漫山遍野都是!
咱们东北的山里,柴胡、黄芩、蒲公英、防风、山楂、苍朮,你只要按著《药性歌括四百味白话解》里的图谱认得,隨手就能采,不用花钱,不用票,採回来晒乾了就能用。
老百姓看病,最多收五分钱的掛號费,药材成本几乎为零,谁家都看得起,这才是咱们赤脚医生该走的路!”
这话一出,台下瞬间响起了热烈的掌声,连后排的青年医生们都忍不住跟著拍起了手。
周牧云坐在台下,手里的笔顿了顿,心里更是认同——他在復兴村待了这么久,太清楚了,村里的老百姓看病,最怕的就是花钱,能自己采草药解决的问题,没人愿意花钱去公社卫生院。
掌声停下,前排一个戴眼镜的女学员举了举手,站起身有些不好意思地问道:“李院长,我……我是城里来的知青,刚学中医没多久,脉理总是摸不准,辨证也经常搞混,就怕给人看错了病。
我们这种基础差的,怎么才能快速上手,给老百姓看好病啊?”
这话问出了在场大多数学员的心声,不少人都跟著点了点头,眼巴巴地看著老院长。
老院长闻言笑了,摆了摆手让她坐下,语气温和地说:“你这个问题,问得特別实在。
我不要求你们三个月就成老中医,也不要求你们能治什么疑难杂症。
咱们赤脚医生,先抓核心——老百姓最常找你看的,是什么病?无非就是伤风感冒、拉肚子、积食、跌打损伤、腰腿疼痛,这些常见病,占了咱们看病的八成以上。”
他拿起粉笔,在黑板上快速写下几行字,一边写一边说:“你们不用先去钻那些复杂的医理,先把《汤头歌诀白话解》里,对应这十几种常见病的基础方子记牢了。
比如风寒感冒,就用荆防败毒散;风热感冒,就用银翘散;受凉拉肚子,就用藿香正气散;跌打损伤,就用红花、三七捣烂外敷。
这些方子都是千百年传下来的,稳妥对症,只要大方向不错,就不会出问题。
手册里也都有现成的辨证要点,对著症状套,先保证不出错,再慢慢求精。”
“然后,先认药,再学医理。”
老院长加重了语气,“先把你们当地山里能採到的、最常用的二三十味药认全了,哪味药治什么病,剂量多少,有什么禁忌,刻在脑子里。
你能认得药,採得到药,手里有东西,就敢给人看病了。
等你能把常见病都应付下来了,再慢慢去摸脉理、学医理,一步一步来,不用急。”
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