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好的陈老师（第6页）

她这个头痛形式需要排除颅内出血等急症，先检查。”

检查很快推进。

头颅CT初步未见明确出血。

同事看了一眼片子，松了口气：“CT没事，可能偏头痛或者血管性头痛，观察一下？”

梁予棠盯着片子，没有说话。

CT没事。

可她心里那根弦没松。

患者的描述太典型，痛感来得太突然，颈抵抗也不能忽略。

她想起神外晨会里陈序说过的无数次：影像阴性不等于风险消失，关键看临床问题有没有解释完。

她转身：“我请神外会诊。”

同事迟疑：“现在？CT没出血啊。”

“我不放心。”

神外值班医生很快回电，听完后说：“CT阴性先对症观察吧，必要时完善进一步检查。

现在不像外科急症。”

梁予棠握着电话，站在急诊走廊里。

周围声音很乱。

有人喊医生，有人推车经过，有小孩哭，有家属在问缴费窗口。

她听见自己心跳很快。

如果是以前，她可能会在这一刻退回去。

专科说不像，那就观察。

反正也不是没人看过。

可患者蜷缩在诊室里那张苍白的脸，一直在她眼前。

梁予棠闭了闭眼，再开口时，声音比自己想象中稳。

“老师，她是首次突发爆炸样头痛，伴呕吐，查体有颈抵抗。

虽然平扫CT未见明确出血，但发病时间短，不能完全排除早期蛛网膜下腔出血或其他血管性病变。

我建议神外现场评估，必要时进一步完善CTA或腰穿。”

电话那头停了停。

“你是急诊哪个医生？”

梁予棠说：“梁予棠。”

对方大概觉得名字耳熟，语气缓了一些：“我过来看一眼。”

挂电话后，梁予棠呼出一口气。

她转身时，发现急诊老师站在不远处看她。

“坚持得可以。”

老师说，“但等会儿如果神外觉得不用查，你得把理由再说清楚。”

“我知道。”

二十分钟后，神外值班医生到了。

不是陈序。