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第十章 大收获求收藏求追读（第1页）

第10章大收获！

（求收藏，求追读）没有无用的技能和知识，只是看你如何应用知识，这是应用层面的问题，与本来的知识、理论并没有直接关系。

医学会早就有过说明，医学基础知识这个层面代表着你对整体医疗界的知识认知广度，外科理论基础代表着外科方面的知识厚度。

专科基础理论知识，代表着你自己达到的知识体系的蛋糕形状，决定着伱的知识重量。

一般来讲，亚专科的知识体系，1级代表着你对这些知识有了解，知道很多非本亚专科的同行们所不知道的东西，决定着你的专业，所以才叫专科基础理论，是专业壁垒的第一道防线。

亚专科知识体系的2级，代表着你在创伤外科方面，已经有足够深入的了解，可以熟练地对常见病种进行诊断，并且知道诊断的套路，这不仅仅是了解层面，是熟练地掌握了诊断的技巧。

而亚专科知识体系的3级，代表着专精！

专精也不是玩笑，就只是吹捧一下，而是代表着你在深入地了解了创伤外科常见病种之后，逐渐地形成自己的体系，对疾病的理解开始有自己的思路，并逐渐开始形成自己的诊疗思维！

这就是理论带给你的东西。

入门就是认知、熟练就是灵活应用，熟悉各种套路，专精代表着你游刃有余，可以有属于自己的理解，形成自己的思维和侧重点。

谁说理论没有用，创伤外科的基础理论到了3级，就特别好用！

这要是还没有用的话，那么至少百分之五十的外科医生都别干了！

据不完全统计，目前，外科行业里面，真正把亚专科的基础理论升到3级的，不超过百分之六十，有将近一半的人，只去追求技能操作的水平，而忽略了理论基础。

而这，在湘南大学附属医院这样的教学医院，是不被允许的，这样的选择，也是不被看好的。

方闲有自知之明，知道自己现在就是能行，而且有一种拿捏的感觉。

这就是专精！

不怕，来自知识、认知、思维层面的底气。

创伤外科属于外科，用药要精简，要准确，要适量，要对症，要注意很多细节，可以用点到为止四个字来概括，最为精妙……然后诊断需要更加全面，细致，需要不断地提取一些细节因素，纳入到诊断的考虑范围内！

所以——方闲继续慢慢推。

也没其他事，就吃这份病例。

于是再把她的查血结果给翻了出来。

d二聚体高，彩超示血栓形成，抗凝必须要用上，而且还要复查深静脉彩超，绝对避免血栓脱落导致不可避免的事情发生，这是一个底限。

白细胞计数高达20+！

crp（c反应蛋白）、esr（血沉）、白介素等炎症指标也高。

感染肯定是存在的，目前的体温？抗感染治疗不能中断，四测tid必须跟上！

患者自己不在意的情况下，医生必须要注意到感染一旦继发到颅内、心脏内的严重后果。

复查炎症指标，必须要做到而且做好。

方闲一边记录，拆析着这一个新病人的病例，而这是之前方闲做得不那么好，不那么熟练的。

再看肝功能检查——卧槽，这白蛋白怎么这么低？32？32，达到了口服补蛋白的指征，但是还没到静脉输注培补的指标。