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“嗯,多劳多得,不错,这个倒是很有突破性,诊断费用不以职称为标准,而是对标患者,让医生的利益与患者的健康挂钩,而不是与医院创收挂钩,这个真不错!”
黄傅生大为赞赏。
“这样一来,医院更像是一个提供服务的平台,医生成为了医院事实上的主体,那工资怎么安排?”
沈从玮一眼就看出了陆九这些规则的用意所在。
黄傅生也接着往后翻了翻,立刻看到了医生工资体系的条目,“嚯,还挺多啊,咦?还有个医德奖励,这又是什么?”
陆九笑道,“工资这块,我一共分了六块,一、基本工资,大家统一标准;二、绩效工资,这个绩效工资是与诊断费和疾病治愈评估挂钩的;三、奖励性工资,患者赠予锦旗,医院必须发放奖励,并全院通报,一枚锦旗以五十元的标准进行奖励;四、公益性奖励,每月参加一次义诊,可获得医院给予的公益性工资奖励;五、医德奖励,每月坐诊期间得到一百个患者好评,且开药最少的人,即可获得医德工资;六,委屈奖励,在坐诊期间被患者无辜刁难,没有与患者发生冲突,经查明后获得委屈奖励。”
黄傅生笑道,“一百个患者好评,还要开药最少,难度不小啊,呵呵呵,那要是都没达到呢?”
陆九道,“那就都不发。”
沈从玮道,“这个锦旗奖励有意思啊,钱不多,但是全院通报,颇有点挑起医生之间攀比的架势,另外,我比较好奇为什么要设置公益性奖励,和这个委屈奖励。”
陆九笑着解释,“每月一次义诊,有两个好处,一是给院内的医生一次锻炼的机会,患者一听免费,那肯定会跑过来看看,没病也会来,这就给一些新手医生足够的锻炼时间,二也是提升医生的名望,让他们在老百姓眼中的形象更高大,这样也能使得他们看病时,患者更容易对他们产生信任,三就是增加医院的接诊量,来的人多了,医院才能有效益。”
“这就好比是一些药店的会员日,只不过我们不是打折,而是全免,当然,只是免诊断费,药钱跟针灸之类的治疗费用是不免的。”
“至于委屈奖励,医生在坐诊时,难免会碰到一些脾气不好,或者比较刁蛮的患者,虽然这只是少数情况,但基数大了之后,医生碰到这样的人也不会少,这个奖励就是要告诉医生,不要跟患者正面冲突,能忍则忍。”
“当然,这里的委屈奖励也配合了我提出的医生保护体系,在医患关系中,疾病的治愈是医生和患者共同的责任,医生履行了自己的职责,患者如果没有按照医嘱照办,之后还来闹事的话,医院有权保护医生,如果出现医疗事故,那就要分清楚医生究竟是出于什么目的,如果单纯只是为了救人,那么医院就有权保护医生,如果医生不是为了救人,另有目的,那么就让法律说了算。”
“这里我有构建一个拉黑模式,如果某患者在医院闹事,且不听劝阻,医院有权将其列入黑名单,永不医治,我建议可以明文规定出来,无需顾忌。”
连这个也考虑到了?
沈从玮二人有些惊讶,他们俩没想到陆九的构想居然如此全面。
有对医生患者的温情,也有对医生患者的严厉约束。
显然不是一拍脑袋的想法。
“你有想过给医生这么多的奖励,医院能有充足的资金经营下去吗?”
黄傅生问。
陆九笑道,“我只是把医院用来采购几百上千万医疗器械的钱,用在了医生身上而已,在不被这些高端仪器和医药公司绑架的情况下,我不觉得给医生开高工资,医院会经营不下去,因为以这个体系执行下去,只要医生能治病,看好病,医院就不可能存在经营问题。”
“我想老师和校长应该也清楚,医疗成本高的根本原因,是现在的医院,医生在医疗团队里的授权取决于技术职称,而技术职称与科研成果挂钩,医药公司则为医务人员提供各种“科研项目”
,以科研经费的形式进行“雅贿”
,之后,“科研成果”
就可以为自家产品背书。”
“医药公司再组织各种“学术讲座”
、“学术活动”
,通过讲课费,劳务费,差旅招待,海外学术活动邀请等方式,向医务人员输送利益,有些专家因此成为了“会议家”
,学术会议上的常客,有些医生通过会议结交朋友,网罗资源,利用学术资源和学术成果鉴定,来提升自己的地位,巩固自己的话语权,并为后来者争地盘,不断扩大自身的利益链条。”
“医药公司对于医疗组织换届的影响,不亚于鹰帝大选,医药公司投资学术组织的负责人、主要成员,把自家产品写入技术规范,产品攻城略地自然是攻无不克,大家一提到医药腐败就会想到医生回扣,事实上医生回扣只是冰山一角,重大的腐败环节出现在利益集中的关键点。”
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