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第1782章 爆满的课堂(第3页)

女生紧张得语无伦次,但杨平听完了,点点头:“思路是对的,但有一条你没考虑到,肿瘤和硬膜的关系,你打算怎么处理?”

女生是年轻医生,没有临床经验,她愣了一下,然后恍然大悟。

旁边有人小声说:“你也太幸运了,杨教授单独指导你。”

女生兴奋地说:“我回去就把这些记下来,给我的导师看。”

还有一个是头发花白的老医生,站在人群外面,一直没往前挤。

杨平看见他,招手让他过来。

老医生走过来,握着杨平的手,说:“杨教授,我退休十年了,今天专门来听你的课。”

杨平说:“您辛苦了。”

老医生摇摇头:“不辛苦,我就是想看看,我们国家出了什么样的人才,看了您,我放心了。”

杨平沉默了一下,说:“谢谢您。”

老医生握着他的手,握了很久。

下半节课,杨平讲的是脊柱侧弯的矫形。

他放了一张片子,是一个十五岁的女孩,脊柱侧弯105度,整个人像被拧成了麻花。

教室里响起一阵轻轻的吸气声。

“这个病例,我上个月在协和见过。”

他说,“当时我问学生,你们打算怎么做?有人说用ponte截骨,有人说用p截骨,有人说融合节段要长一点,有人说要短一点。”

他看着台下,问:“你们觉得,应该怎么做?”

台下很多人举手。

杨平扫了一圈,指了指最后一排一个戴眼镜的男生:“你说。”

那个男生站起来,说:“我觉得应该用杨氏截骨,才能把角度真正矫过来。”

杨平问:“为什么?”

男生说:“因为105度,而且僵硬。

ponte截骨是后柱缩短,对这么大的角度没用。

p截骨是三柱截断,能矫的角度也有限。

只有杨氏截骨,是您提出的那种分散畸形截骨,可以同时矫正冠状面和矢状面的畸形,而且将对脊髓损伤的可能性将至最低。

这个病例,只有那种方法能做到。”

杨平点点头,又问:“那风险呢?”

男生想了想,说:“风险……出血多,神经损伤风险大。

因为截骨面大,暴露范围广,椎动脉和神经根都可能受损。”

杨平说:“对,那你敢做吗?”

男生笑道:“我现在不敢,以后肯定敢。”

杨平看着他,忽然笑道。

“你叫什么名字?”

男生说:“我叫张磊,博三的,跟金老师。”

杨平点点头:“张磊,你记住你今天说的话。

以后遇到难的病例,不要只看到风险,也要看到机会。

风险可以规避,机会错过了,就再也没有了。

机会的错过对我们医生无关紧张,但是对患者来说可能影响一生。”

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