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但今天,他的手稳得像一台精密仪器,每一针的边距都几乎相等,打结的力度也恰到好处,既不会太紧导致组织缺血,也不会太松导致漏气。
第一个吻合口完成了。
何主任让助手用生理盐水冲洗一下,然后让麻醉医生鼓肺,检查吻合口有没有漏气。
“有一点点。”
何主任皱了皱眉,“这里,左主支气管的后壁,有一个小针眼。”
他拿起一根细针,在那个针眼上补了一针。
再次鼓肺检查,这次没有漏气了。
“很好!”
杨平说,“继续。”
第二个吻合口,右主支气管到左主支气管的侧壁。
这个吻合口的技术难度更高,因为两个支气管的走向不是一条直线,而是呈一个夹角。
何主任把右主支气管的断端修剪成一个斜面,然后在左主支气管的侧壁上做一个纵行切口,将斜面和切口对合,开始缝合。
这一次,他缝得更慢。
每一针都先比划一下角度,确认无误之后再下针。
杨平注意到,何主任的手在微微发抖。
不是紧张,而是疲劳。
这台手术已经进行了将近四个小时,一直保持着高度集中的注意力和精细的操作,任何人的手都会抖。
“要不要休息一下?”
杨平轻声问。
何主任摇了摇头,没有抬头,也没有停下手里的动作。
“不用,快了。”
最后几针,何主任几乎是屏着呼吸缝完的。
打完结,再次鼓肺检查。
这一次,没有漏气。
何主任直起腰,长长地呼了一口气。
“吻合做完了,接下来是肺动脉置换。”
杨平说,“这个你做过模拟演练,按流程来就行,我在这里。”
何主任点了点头,接过助手递过来的人造血管,开始做端对端的吻合。
肺动脉的置换相对隆突重建来说技术难度低一些,但也不是省油的灯。
肺动脉壁薄,脆性大,缝合的时候稍不注意就会撕裂。
而且病人的肺动脉因为长期受到肿瘤压迫,管壁已经有些变性,质地比正常的肺动脉更脆。
何主任换了一把更细的针,开始缝合。
第一针,穿过人造血管的袖口,再穿过肺动脉壁,打结。
第二针,同样操作。
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