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《大医精诚》出自中国唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷,乃是中医学典籍中,论述医德的一篇极重要文献,为习医者所必读。
《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”
,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”
。
第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”
感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”
,进而发愿立誓“普救含灵之苦”
,且不得“自逞俊快,邀射名誉”
、“恃己所长,经略财物”
。
原文注释
医术精通
张湛曰1:夫经方之难精2,由来尚矣3。
今病有内同而外异4,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞5,固非耳目之所察,必先诊候以审之。
而寸口关尺有浮沉弦紧之乱,腧穴流注6有高下浅深之差,肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,唯用心精微者,始可与言于兹矣。
今以至精至微之事7,求之于至粗至浅之思,岂不殆哉!
若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾。
而望其生,吾见其死矣。
故医方卜筮8,艺能之难精者也。
既非神授,何以得其幽微?世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了9,深自误哉。
1张湛:东晋学者。
晓养生之术,撰有《养生要集》十卷、《延生秘録》十二卷,均佚。
今有《列子注》八卷传世。
2经方:一般指《伤寒杂病论》等著作中的医方。
此泛指医道。
3尚:久远。
4今:语首助词,犹言“夫”
。
5荣:通“营”
。
指营气。
6流注:谓经络气血运行灌注。
7今:如果。
8卜筮(誓):占卜。
古时占卜吉凶,用龟甲称卜,用蓍草称筮,合称卜筮。
9了:尽。
诚心救人
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩1,怨亲善友2,华夷愚智3,普同一等,皆如至亲之想。
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