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第289章 285形状 张力 体积 压力和角度（第1页）

第289章285.形状张力体积压力和角度

对于替代膀胱的储尿囊，原则上来说选用肠段位置有一定的生理性指征。

但在临床实践中，外科医生的喜好占了更为主导的地位。

原因还是在于，不管是哪里的肠段，在丢失后都不会对病人造成太大影响，而最重要的控尿机制也和肠段位置没有关系。

除了手术中必须保护的神经和尿道平滑肌，需要注意的是肠管处理，看得终究还是外科医生的手法，而不是取哪段肠管。

在把肠道做成储尿囊的发展历史中，外科医生们发挥了大量的空间想象。

重建的储尿囊需要秉持高容量、低压力、无反流和重吸收三个重要特点。

而这三点决定了卡维的选择。

“首先我们要了解膀胱的特性。”

卡维找到了回盲部，提起了一段回肠，说道，“为什么一个3*4*5cm的囊袋能存放500ml的尿液？”

“是因为膀胱壁里面有很多褶皱，增加了它的顺应性。”

瓦特曼答道。

“对，顺应性。”

卡维说道，“肠管本身并不是膀胱，顺应性不大，膨胀后的回弹收缩性能却要强上一截。

相同容量的尿液进入膀胱和肠管储尿囊，所带来的压力不同。

所以我们需要将容量做大，不然病人术后就会受到尿频困扰。”

“这么看来没有太大弹性的结肠并不好。”

马西莫夫说道，“而且你之前也说了清洁上的问题。”

“对，在刚才所说的基础上，回肠在所有肠段中的顺应性最大，收缩性却要小不少。

只要选取的肠管够多，就能营造出高容量低压力的环境。”

在卡维出现之前，截取肠管再缝合绝对是件天马行空的事儿。

现在卡维出现已经大半年，在场已经有一半人学会了肠管吻合。

虽说真正在手术中实际操作过的人并不多，但听着本不该出现在这个时间节点的怪异手术，似乎没觉得太离谱。

截取肠管在他们眼里，要求并不算太高，只不过作为材料的肠子形状固定，如何扩大容积才是关键。

“这些只是肠管，能用的也就是一小段而已。”

“是啊，就算做成长形隧道，顺应性也不大，大概也就100ml左右，远没有膀胱好用。”

“要真换成这种替代膀胱，那平时2-3小时一次的排尿就会变成半小时一次.”