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第289章 285形状 张力 体积 压力和角度（第2页）

穆萨摇摇头，心中充满了疑惑，“卡维医生，别卖关子了，直接告诉我们吧，怎么做？”

“想要增加储尿囊的容积，我们需要做的就是改变肠段原先的形状。”

卡维将手里的肠管做了几个简单的折叠，说道“去掉管形，重新缝合后改成S形、W形，或者更类似于椭圆形或者球形外观。”

想要找到最合适的形状，需要长时间的临床实践，从尸体到病人，缺一不可。

事实上，这种手术从开发到成熟消耗了全世界泌尿外科医生20多年的努力，最终选择的形状还是要看外科医生的熟练度，并非一成不变。

除去外形容积的建立，卡维还需要建立足够的抗反流机制。

现代泌尿外科可能对反流并不感冒，毕竟有足够强悍的抗生素、大量先进的外科手术器械以及足够成熟的术后医疗体系支持。

术后上尿路损伤其实要经过漫长的时间沉淀，少则数年，多则几十年不等。

做尿流改道新膀胱术的病人基本都是老年人，寿命本就有限，所以抗反流有必要但不是第一顺位。

但在19世纪，卡维做的就是一锤子买卖。

手术结束治疗也就结束了，就算手术本身出了问题也基本失去了纠正机会，没多少人能扛住连续两次手术。

没有复杂高效的术后支持，他能做的就是把所有问题都尽量塞进手术里解决。

但卡维也是人，不是神，想要靠双手解决所有问题是不现实的。

即使经过了多次解剖练习，即使全医院的尸体资源都送到了他的手里，即使莫西埃和他的配合已经非常默契，他也依然觉得手术成功率不会太高。

最多只有七成，如果保守一些这个概率可能只有一半而已。

谁让埃德姆不是之前的普鲁士士兵，更不是费尔南，高龄+肿瘤已经夺走了这位法国绅士的身体健康。

剖开肠管做大量形状改变会极大延长手术时间，并且术后恢复也需要一定的时间。

而且手术中需要做大量切开缝合，对技术要求也非常高。

这要放在以前，绝对是需要调动好几名科主任一起会诊处理的大手术。

现在，这些压力全在卡维一个人身上。

他不敢对肠管做太多形状上的改变，他不敢把埃德姆当成费尔南那样去手术，他不敢赌。

手术的本意不是为了炫耀自己的技术，而是为了以最低的健康成本去尽可能完成手术目的。

所以他在反复练习之后选择了一种过程相对简单，同时也能将排尿功能的影响降到最低的手术方式。

“在前几天，我尝试过许多肠道改建方法，几乎每具尸体的肠管都被我用来做了重建。”

卡维接过护士送来的组织钳和纱布，说道：“之前所说的W形弯折、S形扭转、V形和T形吻合，我都试过。

只要将管壁纵行剖开，去除掉它们原本的管状结构，然后再对侧边进行吻合连接起来，就能做成囊袋的形状。”

经他这么一说，那些还有点纳闷的医生总算跟上了思路，讨论声渐起：“原来是这样，倒是个不错的想法。”