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大多数残疾人只需在10年内缴纳20个“季点”
的社保税,即有资格享受社保福利,但年轻时就成为残疾人士者须缴纳社保税的“季点”
可少于20个。
此外,根据物价上涨因素以及居住地区不同,社会保障署还为老人、残疾人及低收入家庭提供额外社保福利。
这一部分的经费来源不是社保税,而是由政府从其他渠道筹集的。
社会保障署提供的数据显示,2007年,美国估计有近5000万人领取社保福利,总额约达6020亿美元,是联邦政府大的支出项目之一。
数据还显示,2006年,65岁以上的美国老人中有90%的人领取社保福利,人均社保福利占他们全部收入的41%。
不过,美国社会保障署也提醒人们,社保福利是为退休者、残疾人士或在职者过世后的家属提供的最基本生活保障,是他们其他收入(如储蓄或投资收入等)的一种补充,不是也不应成为他们的唯一收入来源。
除了社会保障制度外,美国政府和一些公司还建立了自己的退休金制度。
美国政府目前制定了“联邦雇员退休制度”
。
政府工作人员除参加社会保障制度、缴纳社保税之外,还必须每月上缴工资收入的1.3%,政府工作人员退休后可根据其退休时的薪水、工龄长短等领取相应的退休金。
此外,联邦政府雇员还可参加一项“节俭储蓄计划”
,每月将工资的5%存入这一账户,作为退休投资基金。
经过70多年的发展,美国的社会保障体系逐渐完善,覆盖了美国社会的各个阶层,为他们提供最基本的生活保障,同时也为促进美国社会的稳定发挥了不可忽视的作用,但这一制度也面临着美国人口老龄化和社会保障资金不足等问题。
在美国看病费用相当昂贵,但只要办有医疗保险,就可以免除生病的后患。
医疗保险制度是一个国家的社会保障制度的重要组成部分,美国医疗保障制度现状是这样的。
我妹妹于大玲特意找出相关资料,为我们详细介绍了美国的医保状况。
一种是医疗社会保险制度;再一种是商业医疗保险;还有一种就是公共医疗补助。
虽然美国的医疗保障制度备受争议,大部分学者都建议将其商业保险体制转为社会保障体制,但从福利经济学角度的一些分析来看,美国商业医疗保险仍然有其合理性,成功地利用经济手段解决经济问题。
保险公司在长期竞争中提高了运营水平,降低了可能导致市场失灵的负面影响。
社区医院是美国医院的主体,主要是非营利性医院,也有少部分营利性医院。
诊疗过程一般分为三级:初级诊疗是获得医疗或保健服务的起点,由社区全科医生提供一些基本的常规的较低费用的检查和治疗,视病情需要再把病人转给专科医生诊治,这种初级诊疗被称为医疗保险的“守门人”
,未经此程序而看专科医生的,保险公司将不予付费;二级诊疗提供病人常规住院治疗、常规外科处置、专科或专家门诊,这是一些较高级和复杂的短期治疗;三级诊疗是具有高精尖技术的机构才能提供的疑难复杂疾病的诊疗,主要由大学的教学医院或附属医院承担,如器官移植、冠状动脉搭桥术等,其病人主要来自完成初级或二级诊疗过程的病人。
在以上三级诊疗过程中,病人根据病情的转归在各级医疗机构之间双向流动。
大医院与小医院、康复机构之间的双向转诊,降低了风险,保证了医疗服务的连续性和质量,节约了医疗资源。
与之相比,我国的医疗机构尚处在各自为政、功能交叉、无序竞争的状态。
大医院看小病、小医院抢大病;大医院排队等床、小医院门庭冷落;卫生院、保健机构脱离自身功能大搞专科创收项目等现象比比皆是,造成看病难、看病贵与医疗资源严重浪费并存的局面。
虽然如北京这样的大城市,已经开始试行看病分级转诊制度,但推行起来任重而道远。
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