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“供者与受者的配型相容性程度”
“受者需要的迫切程度”
是前提因素;“曾经捐献”
是优先因素;“先来后到”
是通常因素;其他则为参考因素。
我国《人体器官移植条例》规定,人体器官移植的基本伦理原则是:病人健康利益至上原则(是否符合患者利益作为医生行为获得伦理可接受性的第一评判标准);唯一性原则(在针对受体的所有治疗方案中,器官移植是唯一具有救治希望的方案);自愿、无偿与禁止商业化原则;知情同意原则(受体及其家属的知情和供体的知情);尊重和保护供者原则;保密原则;公正原则(包括对器官移植接受者的公平、公正原则和对器官捐献者的公平、公正);伦理审查原则(人体器官移植技术临床应用与伦理委员会要对如下问题进行伦理审查:人体器官捐献人的捐献意愿是否真实、有无买卖或者变相买卖人体器官的情形、人体器官的配型和接受人的适应证是否符合伦理原则和人体器官移植技术管理规范)。
三、安乐死
随着医疗技术的进步,一个奇怪的现象也随之产生,即:医疗愈进步,病人似乎愈没有尊严,所以,有些人开始主张“歹活”
不如“好死”
。
此“好死”
就是“安乐死”
。
安乐死英语为euthanasia,源于希腊文eu(good)+thah),直译为“好的死亡”
,日本人将其翻译为“安乐死”
,中国沿用此翻译,另外也有“安易死”
“尊严死”
“仁慈杀害”
“安逸之死”
等说法。
不管使用哪个词语,其现代意义即指医生为减轻病人的痛苦而对其死亡过程所进行的干预。
准确地说,是指患不治之症的病人在濒临死亡状态时,由于肉体的极端痛苦,在患者和其亲属的要求下,经过一定的法律、道德及医学程序,用医学的方法使病人在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命的全过程。
就属性来看,安乐死可分为“积极的”
与“消极的”
两类。
前者是指打针或服药等“主动作为”
所进行的死亡,这也是一般人所理解的安乐死;后者是“被动不作为”
,包括中断医疗甚或中断基本照顾而导致死亡。
就意愿来分,安乐死可以分为“自愿性”
与“非自愿性”
。
前者是意识清楚的病人,借由预嘱或预留医疗指示来表达危急时的医疗意愿;后者还可以分为“非自愿”
以及“不自愿”
,“非自愿”
指当事人没有表示意愿,“不自愿”
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