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第三 临终关怀（第3页）

一个人的权利能力，始于出生，终于死亡。

这些权利包括个人的生命、身体、自由、名誉、财产、贞节、人格、身份等。

临终者，不论是未成年人，还是成年人，因来日不多，难免有即将失去权利能力的失落与遗憾。

（二）临终者的悲伤历程

一个有血、有肉、有躯体、有思想、有理智的正常人，在生存奋斗的历程中，最怕听到的讯息是自己的死亡预告，最怕面对的残酷结局是自己的死亡。

因此，当一个懂得珍惜生命的健康人听到自己罹患癌症或者将不久于人世时，其失落与悲伤是不可避免的。

理解这些失落和悲伤，了解悲伤发展演化的基本规律，是我们做好悲伤辅导和临终关怀的重要前提。

罗斯（KublerRoss）依据200多位癌症末期病患的口述，提出了悲伤五阶段理论。

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（1）否认。

这个阶段常见的反应是孤立、震惊、呼吸急促、喉咙紧绷、常叹气、四肢无力以及失去胃口。

悲伤的人容易逃避现实，他们不断告诉自己：“我无法面对这种事，我要装作不知道，那么这件事对我就不会有影响。”

“不，不可能的，我怎么会罹患癌症？”

“我身体好好的，怎么会罹患绝症、面临死亡？”

这些否认的话，总是带有一些怀疑，不是绝对的否认或不相信。

否认是一种防卫作用，可以缓解心理的紧张，避免因过度震惊而昏倒。

（2）愤怒。

这一阶段的情绪反应是愤怒，并且会寻找替罪羔羊。

处于悲伤情绪的人会自问为何会遇到这种事，他们认为这是不公平和不对的，并认为自己有权感到愤怒。

譬如会说：“为什么会是我罹患绝症？上帝真不公平！”

或者妒恨地说：“别人都不会罹患癌症，为什么偏偏是我？这么倒霉！”

愤怒、埋怨、妒恨等负面情绪，是抗议命运不公、不平的不满态度，对其他人尚无任何影响，不必惊慌、排斥。

（3）讨价还价。

在这个阶段，他们会自责，对所发生的事怀有罪恶感。

他们会对自己说：“如果当时我这么做”

，或是“如果我那么说就好了”

，以为只要当时的做法不同，就可以扭转命运。

经历了愤怒阶段的情绪发泄，知道埋怨、妒恨救不了自己，于是转而向神明讨价还价，借助祈愿、许愿等宗教祈祷或跪拜方式，祈求神明的怜悯、慈悲，赐予奇迹的出现。

（4）沮丧。

当病患觉察自己的病状未见好转，或是病情越来越不乐观，身体越来越消瘦、虚弱，精神一天比一天疲惫时，他（她）会警觉性地预知自己已来日不多，开始消沉抑郁、垂头丧气、失落哀伤，有时会暗中哭泣、叹息，有时会静坐、冥思。

这时，亲属们只需陪伴，以爱心去照顾病患，或者倾听其叙述往事，或者与其分担悲伤痛苦，或者协助其完成未了心愿。

沮丧是每一个临终者常发生的负面情绪，必须设法使其安详地面对生死、看淡生死、接受生死。

（5）接受。

个人的生命，经历了沮丧的情感折磨后，知道忧伤、啜泣、叹息、埋怨都无济于事，生命终究要结束，死亡终究要来临，无法逃避这个劫数，于是转变为消极的接受，接受命运的牵制，接受未来的死亡。

不过，在接受的低潮情绪中，个人常伴随难过、无奈、忍痛、不舍、依赖等复杂情绪与举动。

有些绝症者能看破生死，勇敢而活泼地从事旅游活动，以忘却生死的苦恼；有些绝症者为了精神上的寄托，选择灵修、静坐，以超脱生死的羁绊；有些绝症者担心来日不多，则醉生梦死、饮酒消愁、狂欢作乐；有些绝症者日夜祈祷、祈愿；有些绝症者终日横躺病床，等待死亡的到来。