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第六章新生儿成长发育与保健（第1页）

第六章新生儿成长发育与保健

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新生儿的发育特点

新生儿的特点

从新生儿出生到出生后的第28天，称为新生儿期。

凡是胎龄满37周至42周、出生时体重超过2500克、身长超过45厘米的新生儿，为足月新生儿。

如果胎龄已足，但体重不足2500克的，只能称为未成熟儿。

平时说的新生儿一般是指正常足月产的婴儿。

正常新生儿的体重在2500～4000克之间，身长在45～52厘米之间，头围为34厘米，胸围约32厘米，坐高（颅顶—臀）约33厘米，呼吸每分钟40～60次，心率每分钟140次左右。

孩子在这一时期脱离母体来到一个完全崭新而陌生的世界，开始独立生活，内外环境发生了巨大的变化，但其生理调节和适应能力还不够成熟，容易发生一系列的生理和病理变化。

这一阶段的新生儿不仅发病率高，死亡率也高，因此这一时期的护理就显得特别重要。

正常新生宝宝具有维持生存的基本神经反射，如“觅食反射”

——当用手指轻轻触碰其口唇周围时，婴儿立即把头转向触碰一侧，并张口寻找；又如“吮吸反射”

——将手指放入婴儿口中就会引起吮吸的动作；再如“抓援反射”

——当手指放入婴儿掌心时，婴儿立即抓住不放。

正常新生宝宝出生后就对光亮和声响有所反应，当强光照射时宝宝会立即闭上眼睛，当周围突然发出较大响声时婴儿会出现惊跳现象，这些反应说明婴儿的视觉和听力是正常的。

使用上述简单易学的检查方法，能够帮助妈妈判断宝宝有无先天缺陷或异常，了解宝宝出生后的健康状况。

新生儿的体温

新生儿刚出生时，由于环境的变化，体温很快下降，12～24小时内经体温调节逐渐上升到36℃以上。

可是，因为发育未完善，皮下脂肪较薄，体表面积大，容易散热，所以体温常波动不稳，有时体温可能达到37℃以上，正常情况下，一般不会超过37.5℃。

妈妈要注意宝宝体温的变化。

刚出生的宝宝居室的温度应保持在22℃～24℃，室温过低可影响宝宝代谢和血液循环；若过高可引起发热。

宝宝的体温调节功能不健全，受环境影响体温会出现过冷过热现象。

不注意护理，容易出问题。

一般可以摸宝宝的面额、手心等部位，以温热无汗为合适。

如果宝宝四肢发凉，皮肤出现紫花纹，要立即加热水袋保暖（水温应在50℃左右），还要检查室内温度、宝宝的衣被等每个环节。

新生儿一日尿量

新生儿在出生后12小时应排第一次小便。

新生儿通常第一天的尿量很少，约10～30毫升。

随着哺乳摄入水分，孩子的尿量逐渐增多，每天可达10次以上，日总量可达100～300毫升，满月前后可达250～450毫升。

由于新生儿出生时肾单位数量已与成人相同，但发育尚不成熟，过滤能力不足，肾脏浓缩能力差，故尿色清亮、淡黄。

孩子尿的次数多，这是正常现象，不要因为孩子尿多，就减少给水量。

尤其是夏季，如果喂水少，室温又高，孩子会出现脱水热。

新生儿的大便

通常新生儿会在出生后12小时开始排便，这称为胎便，胎便呈墨绿色黏稠糊状，这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中的胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便，出生后三四天胎便即可排尽。

吃奶后，大便逐渐转成黄色。